高血压是现在最为常见的慢性心血管疾病，很多高血压患者早期没有太大的症状，身体在毫无感觉的情况下，血管、心脏、大脑、肾脏持续遭受损伤。现如今中青年高血压发病率逐年上升，大部分高血压需要长期居家管理，掌握正确的居家测量用药饮食运动及风险识别知识，科学管控血压，能够显著降低心脑血管并发症风险，守护自身与家人健康。
一、高血压的判断标准
在未使用降压药物的前提下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断高血压。家庭自测血压判断标准略有区别，居家测量血压≥135/85mmHg，就提示血压偏高，建议前往医院进一步确诊。临床上大多数高血压患者没有典型症状，有无头晕头胀，不能作为判断血压高低的依据，定期测量是发现高血压的唯一手段。高血压危险因素包含遗传、年龄增长、高盐饮食、肥胖、长期酗酒吸烟、熬夜焦虑、缺乏运动。有家族史、中老年、超重肥胖人群属于高危群体，需要定期监测血压。
二、居家血压正确测量
居家自测血压是高血压管理的重要手段，但很多居民测量方式错误，造成读数不准，误导用药判断。测量优先选择上臂式电子血压计，测量前30分钟避免抽烟、喝咖啡浓茶、剧烈活动，安静休息5-10分钟。测量时坐在有靠背椅子，袖带与心脏保持同一高度，连续测量2-3遍，每遍间隔一分钟，取后两次平均值做好记录。初诊或者血压控制不稳时，建议早晚各测一次，早上起床排尿后服药早餐前，晚上睡觉之前。血压控制平稳后，可每周选2-3天监测，同时做好记录，写下测量日期时间和记录，复诊时带给医生参考。注意不要在情绪激动、吵架、过喜、过悲之后立刻测血压，结果不具备参考价值。
三、科学服用降压药
高血压属于慢性疾病，绝大多数原发性高血压无法彻底根治，需要长期规范服药控制血压，切勿轻信偏方和保健品可以根治高血压。不要在血压降下来就自行停药，服药后血压正常，是药物发挥作用，并非高血压已经痊愈，擅自停药会造成血压反弹剧烈波动，极大增加脑卒中风险，是否调药停药，必须遵从医生指导。不要在血压高的时候吃药，不高就不吃，吃吃停停，间断服药导致血压过山车式波动，对血管伤害远大于持续高血压。害怕降压药伤肝肾拒绝吃药，长期高血压带来的心脑肾损害，远大于降压药轻微不良反应，定期复诊监测，绝大多数人可以安全服药。不要盲目跟风吃药，看别人吃什么药自己就跟着买什么。降压药物讲究个体化，每个人年龄合并疾病不同，适合的药物不一样。居家牢记按时按量服药，不漏服，不擅自增加减少剂量；如果服药出现头晕乏力等不适，及时到医院就诊，不要自己随意更换药物。
四、居家生活饮食运动与作息
生活方式干预是高血压治疗的基础，无论是否服用药物，都需要长期坚持。饮食核心关键点就是减盐，钠盐升高血压，成年人每日食盐总量控制5g以内，少吃咸菜、腌肉、腐乳、酱菜、加工熟食，减少油脂，少吃肥肉动物内脏。多吃新鲜蔬菜水果，增加豆制品低脂奶摄入。主食粗细搭配，戒烟限酒，远离二手烟。合理运动，血压控制平稳前提下，选择中等强度有氧运动。控制体重，超重肥胖会加重高血压，把体重维持在合理范围。日常作息拒绝长期熬夜，保证充足睡眠。避免长期焦虑暴怒，情绪剧烈波动会诱发血压骤升。排便切忌过度用力，用力排便会使血压瞬间飙升，诱发心脑血管意外，便秘要及时调理。
五、识别危险信号紧急处置
居家管控血压，不仅要测血压吃药，还要识别危险情况。如果居家测量血压≥180/110mmHg，同时伴随剧烈头痛、呕吐、视物模糊、胸痛胸闷、一侧肢体麻木无力、言语不清，提示高血压急症，立刻停止活动，保持安静休息，立即就医，不要自行大量加服降压药。如果血压只是偏高，但是没有任何难受症状，不要自行临时大量吃降压药，尽快到医院就诊调整方案，高血压患者需要定期复诊，遵医嘱复查。
高血压的居家管理，学会规范自测血压，坚持遵医嘱服用降压药物，日常做好监测记录，识别高血压急症危险信号。重视居家控压，做到早发现早干预，才能远离脑中风、心梗等严重并发症。
