胆结石是胆汁中胆固醇、胆色素等物质异常析出,逐渐形成而成的结石,多见于胆囊、胆管。其发生和胆汁成分改变、胆囊排空不畅、肥胖、高脂饮食、快速减重等有关。部分患者没有明显的症状,发作的时候可以出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。预防胆结石要保持规律饮食,减少高脂、高胆固醇食物的摄入,控制体重并适当运动。如果腹痛不愈并且伴有发热或者黄疸,应该立即到医院做进一步检查,根据病情需要给予药物、手术等相应的治疗。
一、胆固醇代谢紊乱
胆固醇代谢紊乱也是造成胆结石形成的原因之一。正常情况下,胆固醇在肝脏中被代谢,随胆汁进入胆囊,在胆汁中的胆盐等物质的协助下保持溶解状态。当人体胆固醇产生过多或者胆汁中胆固醇和胆盐等成分比例失调的时候,多余的胆固醇就会从胆汁中析出形成细小的结晶。随着时间的推移,结晶不断聚集、增大就会慢慢形成胆固醇结石。长期大量食用油腻、高脂的食物、肥胖或者短时间内快速减肥都会增加胆固醇结石的发生率。所以日常生活中要注意饮食均衡,少吃油炸、高脂食品,保持正常体重,坚持适量运动,有利于胆固醇代谢的正常。
二、胆囊排空障碍
胆囊排空障碍也是胆结石形成的一个重要原因。胆囊是贮存胆汁的“小仓库”,进食后收缩把胆汁排入肠道,利于消化脂肪。胆囊收缩功能减退或者胆汁排出通道受阻,胆汁就会滞留在胆囊里,引起胆汁淤积。时间久了,胆汁里的胆固醇、胆色素等就会慢慢沉积下来,形成小的结晶,再聚集成大块的结石。长期不吃早餐、三餐不规律、长时间空腹等都会影响到胆囊的正常排空。因此平时要保持规律的饮食,尤其是重视早餐,避免长时间节食、过度减肥,适当运动。经常出现右上腹痛、腹胀、恶心等症状的人要及时到医院做检查。
三、不良饮食习惯
不良的饮食习惯与胆结石的发生有联系。生活里有些人喜欢吃肥肉、油炸食品、动物内脏等高脂肪、高胆固醇的食物,长时间大量食用会使得胆汁中的胆固醇含量增多,容易产生结晶。经常不吃早餐、三餐时间不固定或者长时间空腹都会使胆囊不能按时收缩,胆汁长时间积存在胆囊里,从而增加结石形成的风险。另外暴饮暴食会加重胆囊和消化系统的负担。预防胆结石要养成规律进餐的习惯,荤素搭配、饮食多样,适当增加蔬菜、水果、全谷物的摄入量,少吃过多油腻食物,避免过度节食,使胆囊正常排空。
四、治疗方案评价
胆结石的治疗要依照结石的大小,数量,所在之处,是否引发症状以及患者的总体状况来实施个体化的挑选。目前临床上常用的治疗手段有观察随访、药物治疗、微创手术治疗等。对无明显症状、结石小、风险低者可以长期随访,靠调整饮食、生活方式来控制,注意结石变化情况。药物治疗主要应用于部分胆固醇结石患者,通过改善胆汁成分促进结石溶解,但是治疗周期较长,效果受结石类型、大小等因素的影响,并不适用于所有的患者。反复出现胆绞痛、胆囊炎,或者结石大、有并发症风险的病人,腹腔镜胆囊切除术是目前常用的治疗方法,创伤小、恢复快。
结束语
胆结石形成的原因很多,既有胆固醇代谢、胆囊排空等身体因素的影响,也有日常生活、体重管理、生活习惯等各方面的原因。预防胆结石要从生活中的一点一滴做起,坚持规律饮食,合理搭配食物,少吃过多油腻的食物,保持适当的体重,坚持适量运动。另外还要注意身体发出的各种异常信号,出现反复的右上腹疼痛、恶心、发热、皮肤黄疸等现象应及时到医院就诊。科学认识胆结石、养成健康生活习惯、早发现早治疗,从而更好的保护胆囊、胆道健康。