糖尿病本身并不可怕，可怕的是其引发的各类并发症。数据显示约百分之分八十的糖尿病患者最终死于并发症，而这些并发症若能早期发现并干预，多数可以延缓甚至避免。做好早期预防，是糖尿病患者守护健康的关键。
一、识破并发症的早期信号
糖尿病并发症早期症状比较隐匿，容易被忽视。学会识别这些信号，能为干预争取宝贵时间。这些信号并非特异性症状，但糖尿病患者出现时必须警惕，及时就医检查。
1.微血管并发症信号：视力突然模糊、看东西有黑影，可能是糖尿病视网膜病变的早期表现；手脚麻木、蚁行感、夜间刺痛，提示周围神经已受损伤；夜尿增多、尿中泡沫不易消散，需警惕糖尿病肾病。
2.大血管并发症信号：活动后胸闷气短、间歇性跛行（走路时腿酸胀痛，休息后缓解），可能是冠心病或下肢动脉硬化的预警；突然头晕、言语不清，要提防脑卒中风险。
3.其他预警：皮肤反复瘙痒、伤口久不愈合，女性外阴瘙痒，男性勃起功能障碍等，都可能与糖尿病并发症相关。
二、控制血糖并发症预防
1.一般成人糖尿病患者空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%，老年患者或有基础疾病者，可适当放宽标准，避免低血糖风险。
2.忽高忽低的血糖比持续高血糖更伤血管。控制饮食、规律运动、定时用药是关键。按时服用降糖药或注射胰岛素，不擅自停药或增减剂量。
3.监测血糖非常重要，每周至少监测2-4次空腹及餐后血糖，记录血糖波动趋势。
三、代谢综合征风险
糖尿病患者常伴随高血压、高血脂、肥胖等问题，这些会加速并发症的发生。
1.管好血压：高血压会加重肾脏和眼底血管损伤，糖尿病患者血压应控制在130/80mmHg以下。日常要减少盐的摄入每天小于5克，避免腌制食品；保持情绪稳定，规律服用降压药，不擅自停药。
2.调节血脂：高血脂会导致血管粥样硬化，糖尿病患者需重点关注低密度脂蛋白，一般应控制在2.6mmol/L以下（合并冠心病者需更低）。少吃动物内脏、油炸食品，适当多吃深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，必要时遵医嘱服用降脂药。
3.控制体重：肥胖，尤其是腹型肥胖，会加重胰岛素抵抗，诱发并发症。通过均衡饮食和规律运动，逐步将体重控制在健康范围。
四、针对性预防
1.眼睛：定期查眼底，糖尿病视网膜病变是致盲的主要原因，早期可无明显症状。建议2型糖尿病患者确诊后每年做一次眼底检查，1型糖尿病患者发病5年后每年检查，发现视网膜病变后每3-6个月复查一次。日常避免长时间用眼，控制血糖波动，可减少眼底损伤。
2.肾脏：护肾从尿开始，糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，普通尿常规难以发现。建议每年做一次尿微量白蛋白/肌酐比值检查，同时控制好血压、血糖，避免滥用肾毒性药物，饮食中适量限制蛋白质摄入。
2.神经：周围神经病变早期可通过营养神经药物改善，同时要严格控糖，避免烫伤、冻伤。每天检查双脚，发现伤口及时处理，预防糖尿病足。
2.血管：心脑血管并发症是糖尿病患者的主要死因。除控糖、控压、调脂外，戒烟限酒、保持规律运动、避免熬夜和精神紧张也至关重要。年龄较大或合并多种危险因素者，需在医生指导下服用抗血小板药物。
五、预防并发症的日常
1.饮食：控制总热量，主食粗细搭配，多吃蔬菜，适量摄入优质蛋白，减少高油、高盐、高糖食物。
2.运动：选择快走、骑自行车、游泳等中等强度运动，每周至少5次，每次30分钟。运动时携带糖果，避免低血糖。
2.监测：除了血糖，定期监测血压、血脂、体重、肾功能、眼底等指标，记录变化趋势，为医生调整治疗方案提供依据。
3.心态：焦虑、抑郁会影响血糖控制，应保持积极心态。
糖尿病并发症的预防，早发现、早干预，把血糖等指标控制在目标范围内，就能最大限度降低风险。对糖尿病患者最好的治疗是预防，最好的时间是现在。从现在做起，做好每一个细节，才能远离并发症的困扰。
