膀胱肿瘤手术是治疗膀胱疾病的关键手段,但手术成功只是第一步,术后的护理和康复过程对患者的恢复才是最为关键的。为此,需要为患者提供全面的术后护理及健康宣教知识,进而帮助我们更好地应对术后生活,从而快速恢复身体健康。
术后饮食调理
手术结束后,患者会因为麻醉药物的作用无法立即进食。一般来说,术后6小时若患者身体没有出现特殊的不适症状,就可以先尝试少量饮用一些温水,给胃肠道一个适应的过程。之后再逐步过渡到流食,其质地稀软使得容易消化吸收,等胃肠道功能进一步恢复后再尝试半流食。后续,即可根据身体的恢复情况慢慢恢复正常饮食。这个过渡过程需要保持耐心,不要因为急于补充营养而强行让患者进食难以消化的食物,否则可能会加重胃肠道负担。
辛辣食物会对膀胱产生刺激,加重术后可能出现的不适症状,所以术后要避免食用这类食物。同时烟草中含有大量的有害物质,这些物质会对身体造成多方面的损害,增加膀胱癌的复发风险。酒精同样会对身体产生不良影响,干扰身体的正常代谢和免疫功能。因此患者务必戒烟戒酒,为自己的健康负责。此外术后身体需要充足的营养来恢复,建议多摄入富含纤维的蔬果,蔬菜中的纤维可以促进肠道蠕动以预防便秘。而水果则富含维生素和矿物质,有助于提高身体免疫力。优质蛋白同样不可或缺,其富含人体所需的氨基酸,能够帮助身体修复受损组织。
术后患者需要保证充足的饮水量,一般建议每日饮水量保持在2000至3000毫升。可以分多次饮用,不要一次性喝太多。多喝水可以稀释尿液,减少尿液对膀胱的刺激,缓解术后可能出现的膀胱不适。同时充足的水分能够帮助冲洗尿道,将尿道内的细菌排出体外,预防尿路感染。不过需要注意的是,睡前不要大量饮水,以免夜间频繁起夜影响睡眠质量。
术后活动与休息
术后长期卧床不动会导致一系列并发症,例如肺部感染是因为长期卧床,呼吸道分泌物不易排出,容易滋生细菌;深静脉血栓则是由于血液在静脉内流动缓慢,容易形成血栓,一旦血栓脱落会引发严重的后果,因此建议患者在医护人员的指导下尽早开始活动。术后6小时,患者就可以在床上进行翻身等简单的动作,可促进血液循环。术后1至2天可以尝试坐起,然后逐步增加活动量。但要注意活动强度不宜过大,避免剧烈运动或提重物,以免影响伤口愈合。
术后患者的身体比较虚弱,需要更多的休息来恢复体力。建议保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,避免熬夜。若夜间因为尿频等原因影响睡眠,可以尝试在睡前减少饮水量,或者在睡觉时将腰部适当垫高,缓解膀胱压力。
长时间保持同一姿势,无论是久坐还是久站都会加重腹部压力,影响伤口愈合。久坐会使腹部受到挤压,导致血液循环不畅;久站则可能使下肢血液回流受阻,增加腹部压力。因此建议每1至2小时起身活动一下,比如走动几分钟或者做一些简单的伸展运动以促进血液循环。
伤口与引流管护理
部分患者在术后会留置尿管等引流管,例如留置尿管期间要确保尿管通畅,避免尿管打折。为此应定期检查尿管的位置和状态,轻轻活动尿管,防止其粘连。同时每天要用温水清洁尿道口,保持尿道口的清洁卫生,防止细菌逆行感染。清洁时要注意动作轻柔,避免损伤尿道口。术后1至3天需要根据患者的情况进行膀胱冲洗,以防止血块堵塞尿管。膀胱冲洗时要密切观察冲洗液的颜色和量。若冲洗液颜色变深,说明可能有出血情况,需要及时告知医护人员以随时调整冲洗速度。而在拔除尿管后,患者会出现尿频、尿急等症状,这是正常的术后反应,一般会在一段时间后逐渐缓解。但若排尿困难或者血尿加重,就需要及时就医进行检查和治疗。
术后常见问题应对
部分患者术后会出现膀胱痉挛,表现为下腹部疼痛、有强烈的尿意,但排尿时可能并不顺畅。膀胱痉挛会给患者带来很大的痛苦,当出现这种情况时,患者可以尝试深呼吸,放松身心。缓慢而深长的呼吸可以帮助身体放松,减轻疼痛感。同时要保持尿管通畅,避免尿管内有血块等堵塞物,血块堵塞会诱发膀胱痉挛。若膀胱痉挛频繁发作,严重影响生活质量,就需要及时告知医生,遵医嘱使用解痉药物进行治疗。
术后便秘是比较常见的问题,而便秘会增加腹压,导致伤口出血进而影响伤口愈合。为了预防便秘,患者可以调整饮食结构,多吃富含纤维的食物,增加粪便的体积以促进肠道蠕动。典型的像是芹菜等,并建议定期喝一些水果汁,同样能够起到预防便秘的作用。此外适当的活动也有助于肠道功能的恢复,患者可以根据自己的身体状况,进行一些简单的运动。建议在饭后散散步,或是简单进行一些拉伸运动,以帮助消化,降低便秘发生风险。若便秘情况比较严重不要自行用力排便,以免增加腹压,可以在医生的指导下使用缓泻剂来帮助排便,常见的像是开塞露等,将便秘带来的影响降到最低。
膀胱肿瘤术后护理需要综合饮食调理方案,并结合适度的活动以及伤口护理方式,用以降低并发症的发生风险,从而促进身体的康复。要知道术后康复是一个渐进的过程,需要患者保持耐心,进而达到顺利康复的最终目的。