踝关节扭伤是日常生活中最常见的运动损伤之一,多发于运动、行走或意外跌倒时。若处理不当,可能遗留慢性疼痛或反复扭伤。以下是关于踝关节扭伤的科普:
一、为什么会发生踝关节扭伤?
踝关节由骨骼、韧带和肌腱共同维持稳定。当足部过度内翻(脚心向内翻转)或外翻时,周围的韧带被过度牵拉甚至撕裂,导致扭伤。
常发生于运动时急停、变向(如篮球、足球),穿高跟鞋或不平路面行走,跳跃后落地不稳。
高风险人群:既往有踝关节扭伤史(韧带松弛);足弓异常(扁平足、高弓足);肌肉力量不足或平衡能力差者。
二、踝关节扭伤的典型症状
轻度(I度):轻微肿胀和疼痛,韧带轻微拉伸,关节基本稳定。
中度(II度):明显肿胀、瘀斑,韧带部分撕裂,活动受限,行走困难。
重度(III度):剧烈疼痛、严重肿胀,韧带完全断裂,关节不稳,可能伴随骨折。
警示信号(需立即就医):受伤时听到“咔嚓”声;无法承重或关节明显畸形;48小时后疼痛肿胀未缓解。
三、紧急处理:RICE原则
伤后48小时内是关键处理期,遵循RICE原则:
1. Rest(休息):立即停止活动,避免负重。
2. Ice(冰敷):用毛巾包裹冰袋,每次15-20分钟,间隔2小时,防止冻伤。
3. Compression(加压包扎):弹性绷带“8字法”包扎,减轻肿胀(避免过紧)。
4. Elevation(抬高患肢):高于心脏水平,促进血液回流。
禁忌:受伤初期热敷、按摩或涂活血药物(加重出血)、强行活动或继续运动
四、治疗与康复
1.就医检查:
医生通过体格检查评估韧带损伤程度。
必要时进行X线(排除骨折)或MRI(明确韧带损伤)。
2.分级治疗:
轻度:支具或护踝固定,2-3周逐渐恢复活动。
中重度:石膏或步行靴固定4-6周,严重者需手术修复韧带。
3.康复锻炼(分阶段进行):
急性期后:踝泵运动(勾脚、绷脚)、膝关节屈伸。
恢复期:弹力带抗阻训练、提踵练习、单腿平衡训练。
强化期:渐进性跳跃、变向运动(需专业指导)。
五、预防踝关节扭伤
1.运动前充分热身,尤其注重踝关节活动度训练。
2.加强肌肉力量:小腿三头肌、胫骨前肌训练。
3.选择合适鞋子:运动时穿高帮或支撑性好的鞋,避免松垮拖鞋。
4.平衡训练:单腿站立(可闭眼进阶),使用平衡垫。
5.高危人群:运动时可佩戴护踝或使用肌内效贴布。
总之,踝关节扭伤虽常见,但科学处理至关重要。及时正确的急救、规范治疗和系统康复是避免后遗症的关键!若症状持续或加重,请务必就医。