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妇产科普之宫外孕知多少?

时间 :2024-04-08 作者 :​ 苑庆芬 来源:青岛西海岸新区第五人民医院 浏览 : 分类 :健康科普


宫外孕,也称为异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的情形。常见的类型包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等,其中大部分宫外孕为输卵管妊娠。异位妊娠是怀孕早期孕妇死亡的主要原因对女性生活生产造成严重威胁,接下来我们就共同了解一下,宫外孕的那些事。

一、引起宫外孕的主要原因

1炎症刺激:输卵管炎症是最常见的原因之一。当输卵管发生炎症时,黏膜皱褶粘连、管腔狭窄或纤毛功能受损,可能导致受精卵在输卵管内运行受阻并在输卵管内着床。此外,盆腔炎等炎症也可能影响输卵管纤毛的摆动,从而影响受精卵的游走,导致宫外孕的发生。

2生理结构异常:患者如果有输卵管发育不良或出现畸形的情况会导致输送功能减退,使受精卵不易到达宫腔,从而增加宫外孕的风险。例如,输卵管过长、肌层发育差、输卵管憩室等都会影响受精卵的运行。

3手术刺激:如果患者有过输卵管手术史,如输卵管结扎后、输卵管复通术后、异位妊娠手术后,部分输卵管可能不通畅再次妊娠后输卵管妊娠的发病率会增加。另外患者经过多次人流或宫腔手术也容易损伤输卵管,导致宫外孕的概率增加

4辅助生殖技术应用:随着辅助生殖技术的应用,导致异位妊娠的发病率明显增加,其中包括卵巢妊娠、宫颈妊娠等。

5避孕失败:患者体内放置宫内节育器发生错位时就会引起异位妊娠率增加。

6不良生活习惯:如果患者有吸烟、酒等不良生活习惯可能会影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。此外,过度劳累、精子质量低下等因素也可能与宫外孕的发生有关。

二、宫外孕的症状有哪些?

1腹痛:腹痛是宫外孕最常见的症状之一。这种疼痛通常位于下腹部的一侧,可能会表现为隐痛或剧烈的疼痛。随着病情的加重,疼痛可能会扩散到整个腹部,并伴有恶心和呕吐。如果出现持续的腹痛,特别是当疼痛与妊娠同时出现时,应尽快就医。

2停经:许多患者在早期会出现停经的症状。这是因为受精卵着床在子宫外,无法正常发育,导致体内的激素水平发生变化,从而影响月经的正常周期。然而,需要注意的是,停经也可能是正常妊娠的症状,因此还需要结合其他症状进行综合判断。

3阴道出血:宫外孕患者可能会出现阴道出血的症状。这种出血通常呈现为暗红色或深褐色,量较少,并且可能伴有腹痛。阴道出血可能是由于受精卵着床部位的组织坏死或蜕膜脱落所致。如果孕妇发现阴道出血的情况,应立即就医。

4晕厥与休克:在某些严重的情况下,宫外孕患者可能会出现晕厥和休克的症状。这是因为受精卵着床部位发生破裂,导致腹腔内大量出血。大量出血会导致血容量减少,血压下降,从而引发晕厥和休克。这是宫外孕的严重并发症,需要立即就医进行紧急处理。

三、如果已经发生宫外孕应该怎么办?

1立即寻求医疗救助:患者一旦怀疑自己可能是宫外孕,或者经医生确诊,应该立即前往最近的医院急诊室进行治疗避免导致出现严重的并发症,危及生命安全。

2保持冷静并遵循医生建议:在面对宫外孕这种紧急情况时,保持冷静非常重要。患者要严格遵循医生的建议和指示,不要自行处理或尝试用药物解决。医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。

3接受紧急手术治疗:宫外孕通常需要紧急手术治疗来防止进一步的并发症。手术包括输卵管切除术或输卵管开创缝合术等,患者使用哪种手术方法需要取决于病情的严重程度同时听从医生的建议。

4注意术后恢复:手术后,患者需要注意身体的恢复和休养。严格遵循医生的建议,按时服药,定期复查,确保身体尽快康复。

5保持良好心态患者也要注意保持良好心态,积极乐观。减少心情抑郁,避免由于宫外孕对孕妇心理健康造成伤害,同时要保持良好的作息习惯,在保证充足休息的同时,适当地进行运动。

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