今天我们一起来聊一聊肩袖损伤的问题，肩袖损伤应该如何康复治疗？
1.了解肩袖损伤：
1.1原因
创伤原因。当跌倒的时候手外展着地，或者是手持重物时，肩关节突然外展上举或者是扭伤导致的。退行性变原因。也就是肩袖靠近肱骨大结节止点处的时候，血管稀少，局部的组织相对缺少血液供应，导致肌腱出现了退行性变。中老年群体肩袖组织因为长时间受到磨损和撞击而出现退变。经常会发生在反复的肩关节极度外展运动当中。比如棒球，举重、仰泳和蝶泳，还有其他使用球拍的运动。当人体的身体极度伸展时，肱骨头向前撞击肩峰和喙肩韧带，引起肌腱损伤。
1.2症状
在肩袖损伤之后，身体不能自如地使用肩关节，当手臂伸直的时候肩关节内旋、外展，大结节以及肩峰之间的疼痛感十分明显。可能会有疼痛、无力、活动范围受限的情况。如果肩袖完全断裂，则会彻底失去对肱骨头的稳定作用，导致肩关节无法外展或者是上举。当手臂伸直的时候，抬起到60度左右疼痛较轻，抬起到60到120度左右疼痛感比较重。当上举超过120度的时候，疼痛就会减轻。这个疼痛的范围也被称为是疼痛弧。
典型症状是肩部疼痛，持续并且剧烈的疼痛，后期多为钝痛，并且肩关节活动的时候疼痛加剧。夜间疼痛加重，侧卧的时候不能压到患病的肩膀一侧。另一种症状是肩关节无力或者是活动度有限。
2.患者常见问题：
2.1肩袖损伤是骨折吗？
比较常见的肩袖损伤指的是肩袖组织部位损伤，由于属于软组织损伤，因此不属于骨折。但是在比较严重的骨折患者以及肩关节脱位患者病症当中，也有可能会伴随有肩袖损伤症状。
2.2什么情况下会造成肩袖损伤？
肩袖损伤大部分都属于慢性的劳损性疾病，在肩关节活动的时候肩袖除了起到动力作用外也能够起到一定的保护和缓冲作用。如果在日常长期从事肩部活动，工作比较频繁，压力比较大，有可能会加重肩袖的磨损，导致出现肩袖损伤。比如专业运动员、搬运工的体力劳动，都有可能会造成肩袖损伤。
2.3肩袖损伤需要手术治疗吗？
损伤不严重的肩袖损伤病症，可以通过口服非甾体抗炎药或者是理疗治疗来缓解损伤引起的疼痛。但是如果保守治疗效果并不理想的话，则建议进行手术治疗。肩袖损伤情况比较严重，除了疼痛之外还让患者的活动功能受到的限制，必须要首选手术治疗。经过检查如果发现肩袖情况为全层撕裂的时候，也建议采用手术治疗方式。
3.康复锻炼：
出现肩袖损伤以后，需要根据外科医生的指导进行保守治疗或者是手术治疗，并积极主动的参与有序的康复训练。在手术后早期的六个星期之内，建议在康复师的指导下参与有效的康复活动，肩关节钟摆运动、关节前屈、外展和后伸。这属于在康复是指导下的被动训练，并不属于是主动活动。在六个星期之后可以进行主动的肩关节活动，主动进行爬墙练习、外展练习、前驱后身练习、内外旋转练习、适当的给予抗阻训练。在手术后12周进行幅度练习和习惯练习，这样能够让肩关节的活动范围不断加大。在最后进行肩关节的一定负重练习。袖箭损伤康复训练需要在外科医生以及康复师的共同指导下进行，这样才能够保障训练的科学性和有效性。
4.技术辅助治疗：
技术辅助治疗，可以有效消除肩袖损伤带来的疼痛感，提高治疗效果。比如冷敷和热敷。肩袖损伤可以通过冷敷来帮助减轻患处的肿胀和疼痛。在损伤后的48小时到72小时之内，加强热敷，可以有助于肌肉的放松，促进血液循环。要确保肩关节得到正常休息。在必要的工作时间和日常活动时，也要使用吊带或者是肩关节支具来保护好肩关节。在治疗中避免过度使用肩关节，尽可能的减少肩部的活动。物理治疗包含有电疗、超声波和按摩等，这些操作都可以有效地放松肌肉，促进血液循环，并配合药物和运动治疗，有效地加快肩袖损伤的恢复速度，不断帮助肩部恢复正常的肌肉力量和柔韧性。
结语：
肩袖损伤会给身体带来较大的疼痛感，容易产生负面情绪。因此在治疗时一定要配合加强心理调适，始终保持积极乐观的心态，缓解内心压力，促进身心健康发展。
