支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症。其中包括急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎以呼吸道感染为主，多在气候变化的春季和秋季发病，以反复的呼吸道感染为主要特征，并多伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，故亦称为急性气管支气管炎。慢性支气管炎的发病率较高，反复发作，迁延不愈。
1.病因
急性支气管炎的病因主要是病毒、细菌和支原体。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。此外，尘螨、花粉等过敏原也是支气管炎的重要诱发因素。
在冬季，由于气温下降，空气干燥，加之儿童户外活动减少，呼吸道粘膜的抵抗力下降，故小儿易患上呼吸道感染，引起急性支气管炎。此外，各种理化因素的刺激也是发病的重要因素。如突然降温，可使支气管粘膜受到冷刺激而引起支气管炎；大气污染严重时可使小儿吸入有害气体而引发支气管炎；上呼吸道感染后未及时治疗可转为急性支气管炎；反复呼吸道感染也是慢性支气管炎反复发作的重要原因之一。
2.症状
（1）发热：早期多为低热，若体温不降，且持续高热，则需要考虑可能是支气管炎。合并细菌感染时，可出现高热。
（2）咳嗽：常为首发症状，早期咳嗽呈刺激性干咳，继而咳出粘液样痰。当病变发展到一定程度时，可出现痰量增多、痰粘或不易咳出，常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。咳嗽亦可因气候变化或接触冷空气而突然发作，早晨较重，以后逐渐减轻。
（3）喘鸣：以呼吸困难为主要表现，患儿上腹部出现隆起如吹风样的呼吸运动。严重者出现鼻翼煽动、三凹征等肺不张表现。
（4）喘息：患儿在感染、发热及咳嗽等症状消失后，又可听到有喘鸣音的喘息声，这是由于支气管粘膜水肿、充血和分泌物积聚在管腔内所致。
（5）其他：少数患儿可有全身症状，如畏寒、发热等。严重病例可伴有持续剧烈的咳嗽和咯痰，常在夜间及凌晨发生。
3.检查
（1）胸部X线检查:对于急性支气管炎的诊断，X线检查是重要的辅助诊断方法之一。可见支气管炎时，支气管炎在胸片上往往没有典型的特征性表现，可能仅显示为气管和支气管壁增厚，以及气管周围的纵隔淋巴结肿大。而肺炎在胸片上通常呈现为片状浸润阴影或斑片状浸润阴影，可以是单侧或双侧，密度较高且边界清晰。
（2）肺功能检查：经常生病的患儿可以检查，了解肺通气功能是否正常。对于急性发作期有明显的气短或呼吸困难者，应进行肺功能检查以排除其他原因所致的肺不张。
（3）支气管镜检查：对诊断有重要帮助。当出现急性支气管炎时，可在感染部位出现红、肿、热、痛等炎性反应，而气管镜检查则可直接观察到炎症的范围和程度，有利于确定诊断。
4.治疗
(1)一般治疗
经常变换体位,使呼吸道分泌物易于排出，给流质易消化饮食。
(2)控制感染
由病毒引起者一般用抗病毒药物，抗病毒口服液、双黄连口服液等。对婴幼儿体质较弱或有发热、痰多、白细胞增高者,可适当选用青霉素、大环内酯类抗生素等。
（3）止咳祛痰：可使呼吸道分泌物变稀，有利于排出。常用的有二磷酸盐类药（如氨溴索）、乙酰半胱氨酸等。
（4）对症支持治疗：对于发热较高者可以应用解热镇痛药，如布洛芬颗粒等；对于咳嗽剧烈者，可应用止咳祛痰药；对于喘息明显者，可给予平喘药物。
（5）一般治疗：保持呼吸道通畅、维持水和电解质平衡等。
5.预防
（1）避免受凉。小儿支气管炎的发病与季节有关，因此，家长要注意根据天气变化给小儿增减衣服。要让小儿保持适宜的温度和湿度，避免过冷或过热。室内要保持适宜的温度和湿度，并经常开窗通风。
（2）积极锻炼身体。经常锻炼身体可增强体质、提高机体免疫力，以防止感冒和气管炎的发生。
（3）注意饮食调节。多吃些清淡、易消化、营养丰富的食物，少吃辛辣油腻之品。如：鱼、虾、蛋、奶等食物，宜多吃新鲜蔬菜和水果；忌食咖啡、浓茶、可乐等兴奋性饮料及发物（如狗肉、羊肉、虾等）；忌食生冷和海鲜发物等食物。
