在现代医学中，临床检验技术在辅助临床诊断和治疗方面发挥着极其重要的作用。随着医学科学的飞速发展，临床检测技术的自动化水平不断提高，检测项目日益完善。在新项目不断涌现的今天，临床检测中的血、尿、便三种基本常规检查仍然受到高度重视。因此，在临床检测中熟练掌握三项常规检查的知识是非常重要的。
一、疾病检验项目及其常规检验方法
（一）血常规：又称血分析检查，是一种常用的实验室检查，通过测量血液中各种细胞的数量和其他指标来评价人体的健康状况。血常规可以提供各种疾病的重要线索，如感染、炎症、贫血和癌症。以自动化仪器法为例，操作步骤如下：
1. 采集静脉血样本，注意避免溶血和污染。
2. 将血样采入专用试管，轻轻颠倒混匀。
3. 将试管放入自动化分析仪中，按照仪器说明设置参数。
4. 仪器自动完成检测，并输出检测结果。
（二）尿常规：尿常规检查主要包括检测尿液的颜色、透明度、pH值等指标。这些指标可以反映肾功能、泌尿系统状况和全身性疾病的线索。常用的尿常规检测方法如下：
1. 尿液外观观察：尿液外观观察是尿常规检验的第一步，通过观察尿液的颜色、透明度、沉淀物等，可以初步判断尿液的性质。
2. pH值测定：pH值测定可以了解尿液的酸碱度，有助于判断肾脏的酸碱平衡功能。
3. 尿沉渣检查：尿沉渣检查可以观察尿液中的红细胞、白细胞、上皮细胞等成分，有助于泌尿系统疾病的诊断。
（三）大便常规：又称大便分析，是通过分析粪便来评价人体消化道健康状况的一种方法。这项检查可以提供关于消化系统中细菌、病毒和寄生虫感染存在的重要信息，有助于早期发现消化系统疾病，甚至可以作为胃肠道肿瘤的诊断筛查工具。患者使用特制的塑料管自行收集粪便样本，然后将样本送至实验室进行检验。常见的检测内容有：
1. 粪便理化检查：主要包括理学检验项目粪便量、性状、颜色、寄生虫和结石等。还包括隐血试验、脂肪、胆色素等化学检验指标。
2. 粪便显微镜检验：主要对食物残渣、各类细胞成分和结晶、病原生物和部分药物成分进行检查分析，从而发现各种病理成分，了解胃肠道消化吸收功能情况。
二、进行三大常规检验的注意事项
（一）注意用药：在进行血尿便常规检查前，如果正在服用某些特殊药物（如抗生素、激素等），可能会影响血液和尿液中的某些指标。
（二）合理饮食：检查前应保持正常的饮食，避免摄入过多油腻、高糖、高盐的食物，避免大量饮酒。
（三）避免剧烈运动：剧烈运动可能导致血液和尿液中的某些指标发生变化，在检查前应避免剧烈运动，保持良好的作息习惯。
三、三大常规检验的临床意义
（一）血常规检查的临床意义
1. 判断感染：通常，细菌感染如肺炎和肠炎可显著增加白细胞计数;而病毒感染后，如流感，淋巴细胞会明显增加。
2. 判断贫血：血常规中结合血红蛋白和红细胞计数可以诊断患者是否贫血，通过MCV、MCH和MCHC分析红细胞的大小和血红蛋白等，可以判断贫血的类型，从而对症纠正贫血。
（二）尿常规检查的临床意义
1. 红细胞增多：红细胞增多常见于泌尿系统结石、肿瘤、肾炎等，减少则可能是溶血性疾病或肾功能衰竭。
2. 蛋白尿：蛋白尿可能是肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病的标志。
3. 尿糖阳性：尿糖阳性可能是糖尿病、肾小管损伤等疾病的线索。
（三）大便常规检查的临床意义
1. 判断消化系统问题：如果粪便中发现了红细胞，可能是下消化道和肛门出血，往往是炎症造成的，也可能是消化系统疾病的表现。另外，如果发现大量的脂肪球，可能会导致消化不良，尤其是脂肪消化不良。
2. 检查细菌感染：白细胞代表可能的细菌感染，真菌代表可能的真菌感染，若发现寄生虫虫卵则代表特定的寄生虫感染。
3. 判断是否存在肠道的相关疾病：检查大便颜色，如大便带血，这可能与痔疮、痢疾等有关。大便呈陶土色可能与梗阻性黄疸有关。观察粪便形态，如大便异常，可能与急性肠胃炎有关;粘液或血便可能与痢疾有关。
总之，常规疾病检测是医学诊断和治疗的重要组成部分。通过不断学习和掌握新技术，提高实验室管理和质量控制水平，能够更好地为患者提供准确可靠的诊断依据，为临床诊疗提供更加准确可靠的支持。
