胃肠术后恢复是件要费耐心的“再造工程”。科学护理可以促使胃肠平稳重启,降低并发症的发生,使康复之路走得更稳、更快。
一、吃对食物,胃肠少受罪
胃肠术后饮食要分阶段进行,不能急于求成。术后初期禁食,肛门排气、肠蠕动恢复后从少量温水开始试吃。无不适之后转入清流质,米汤、藕粉等,然后逐渐变为流质、半流质,最后是软食,一般需要两周左右,根据病人具体情况而定。进食坚持“少量多餐”,每天五至六餐,每餐七八分饱为宜。优先选用易消化、高蛋白的食物,如蒸蛋、鱼肉、豆腐等来促进组织的修复。同时忌食辛辣、油腻、生冷、粗纤维食物如辣椒、油炸食品、芹菜等,以防刺激吻合口、腹胀不适。进食时细嚼慢咽,注意身体反应。出现腹胀、恶心、呕吐等现象时应该立即停止饮食,并及时通知医生。合理的饮食过渡是胃肠恢复的基础,吃对才能恢复好,为以后康复打下坚实的基础。
二、早下床,恢复快一步
术后长期卧床会使胃肠蠕动变慢,增大肠粘连、下肢深静脉血栓的危险。因此在身体条件允许的时候应该尽早活动。术后六小时可以在床上翻身,做踝泵运动,即双脚交替屈伸,促进下肢血液循环,预防血栓形成。术后第一到两天,可以在助手的帮助下坐起、床边站立,然后慢慢走动。初始每次5~10分钟,每天2~3次,随着体力的恢复而逐渐增加。活动时注意保护引流管和伤口,防止牵拉。咳嗽或者起身的时候用手轻轻按压伤口,可以减轻疼痛、防止切口裂开。早期活动有利于胃肠蠕动的恢复,缩短排气时间,改善呼吸状况,减少肺部感染的发生。不必因为害怕伤口疼痛而不敢活动,适当的活动反而有利于康复。循序渐进、量力而行,这是术后活动的原则,也是饮食恢复的重要环节。

三、看好伤口,安心回家
手术后伤口清洁干燥属于预防伤口感染的一种方法。住院期间定期换药,出院后遵医嘱保持伤口干燥,未拆线时禁止沾水。伤口出现红肿、渗液、裂开或体温>38.5℃时,应立即到医院就诊,这是感染的早期表现。居家期间要注意排便情况。术后短时间内大便次数增多或者性状改变为正常现象,但是持续的腹泻、便血或者停止排便排气则要考虑肠梗阻或者吻合口出血,及时就医。同时要注意有无腹痛加重、腹胀明显的其他异常。保持规律的作息、良好的心态也一样重要。术后一个月至三个月内严禁剧烈运动、重体力劳动。按时复诊,一般术后一个月要复查血常规、生化和影像学检查。细心观察、及时就医,结合饮食和活动来达到全面康复的目的。
结语
胃肠手术的恢复没有捷径,但有方法。科学饮食、适度运动、细心观察三者互相联系。用心护理每一个步骤,康复自然就会水到渠成。