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心血管内科——痛彻“心”扉,“梗”止于行

时间 :2026-06-12 作者 :张星 来源:平邑县人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

提到心肌梗死,很多人会想到影视剧中“突然捂住胸口倒下”的画面实际上心梗并不一定来得如此突然,也不一定都会出现剧烈胸痛。在发生心梗前,身体可能已经出现胸闷、胸痛等求救信号,只是这些表现易被误认为劳累或胃部不适。心梗发生后,心脏血管出现严重堵塞,部分心肌无法得到足够的血液及氧气,拖延时间越长,心肌受损往往越严重。面对心梗,真正重要的是早一点认识、早一点发现、早一点处理,掌握正确的急救方法,并在日常生活中保护好心血管,才能尽可能把危险挡在前面。

一、认识心梗:心脏为何突然“堵”了?

心脏就像身体里的“水泵”,每天不停地把血液输送到全身,而心脏自己也需血液供应,给心肌输送血液的血管叫冠状动脉。如果长期存在吸烟、高血压等危险因素,冠状动脉内可能会慢慢形成斑块,就像水管内壁慢慢积起了“水垢”,有些斑块平时比较安静,但一旦发生破裂,身体会在破裂位置形成血栓。如果血栓把冠状动脉堵住,心肌就会出现缺血、缺氧问题,时间过长还可能会发生坏死,这就是常说的急性心肌梗死。因此,心梗看起来发生得很突然,但血管问题往往已经存在了一段时间,保护心脏需要从平时做起。

二、识别心梗:身体发出的危险信号

心梗最典型的表现是胸痛或胸部明显不适,患者可能会感觉胸口被一块大石头压住,也可能出现紧缩感或烧灼感,疼痛常持续较长时间,休息后也不能缓解。有些疼痛还会向左肩、左臂或下颌放射,同时出现胸闷、气短或大量出汗,当没有明显活动却突然冷汗直冒,同时伴有胸部不适时,不能简单认为是“累着了”。如果原本就有冠心病、高血压或者长期吸烟,出现这些异常表现时更要提高警惕。心梗不能靠“忍一忍”解决,持续胸痛需要尽快寻求医疗帮助。

三、警惕误区:这些症状也可能是心梗

并不是所有心梗患者都会出现胸痛,这也是心梗易被忽视的原因之一,有些人可能只觉得胸闷、气短,还有些人会出现上腹部疼痛及呕吐,很容易误以为是胃病。部分老年人及糖尿病患者对疼痛的感觉可能不够明显,发生心梗时甚至只是突然精神变差、全身无力。判断心梗不能只盯着“胸口疼不疼”,如果平时状态良好却突然出现无法解释的胸闷、呼吸困难等情况,就要想到心脏可能正在“报警”,遇到反常而持续的不适,不要自行判断病情,更不要一直在家观察。

四、抓住时间:心梗突发应该怎么做?

发生心梗后,每一分钟都很重要,因为冠状动脉堵塞时间越长,缺血心肌受到损伤的可能越大。发现疑似心梗症状后应立即停止活动,让患者保持安静,选择舒适的坐位或半卧位,避免来回走动,也不要坚持自己开车去医院,应尽快拨打急救电话,由专业急救人员评估并送往具备救治条件的医院。等待救援期间,可以解开过紧的衣领,保持周围空气流通,如果患者突然失去意识,没有正常呼吸,应立即按照急救人员指导实施心肺复苏,并尽快寻找自动体外除颤器(AED),不要自行随意服药,也不要采用拍打、放血等所谓“急救偏方”,以免耽误真正有效的抢救。

五、守住血管:远离心梗的日常防线

血压、血糖及血脂长期控制不佳,会不断增加血管负担,因此需定期检查,发现异常后按照医生要求治疗。吸烟还会损伤血管内皮增加血栓形成风险,戒烟是保护心血管非常重要的一步;饮食方面应少吃过咸及高糖食物,适当增加蔬菜、水果等食物。身体条件允许时,可以坚持规律运动,不必一味追求高强度,快走等活动都可以根据自身情况合理安排,同时还要避免长期熬夜,保持相对规律的作息。

心梗虽然危险,但并非完全无法预防,读懂身体发出的胸痛、胸闷等警报,关键时刻及时呼救,可以为心肌争取宝贵的救治时间。平时管好血压及血脂,戒烟限酒,合理饮食,坚持适量运动,才能减少心血管危险因素,护心不是一时之事,从生活中的小事做起才能让心脏跳得更稳、更久。

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