在儿科神经内科中，癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病。大部分家长在孩子被疑似或确诊癫痫后，都会出现极度焦虑、恐慌的情绪，还会出现不同认知误区。有些人觉得癫痫是“不治之症”，有些人害怕孩子发作时出现生命危险，还有部分人盲目拒绝药物治疗。实际上，小儿癫痫并不可怕，早发现、早诊断、规范治疗及科学护理，绝大多数患儿都能正常生活、学习和成长。我们需要全面、通俗的掌握家长必须了解的小儿癫痫知识。
小儿癫痫到底是什么？
大多数人称癫痫为“羊癫疯”，这个传统叫法带有刻板印象，并不科学。从医学角度而言，小儿癫痫是儿童时期大脑神经元异常、过度同步放电造成的反复、短暂的脑功能障碍。大家可以简单理解为，孩子的大脑就像一台精密的“电器系统”，神经元是电路开关。正常情况下，开关有序开合，大脑功能稳定；癫痫患儿的大脑电路会突然失控，大量开关同时瞬间打开，导致大脑短暂紊乱，进而发生肢体抽动、意识异常等发作症状。
需要关注的是：癫痫不是精神病，不是遗传病，它是一种可防可控的慢性脑部疾病。儿童大脑处于快速发育阶段，具有较强的可塑性，与成人癫痫相比，小儿癫痫的治愈率和控制率明显更高。
不只是抽搐！小儿癫痫的多样发作表现
很多家长误以为癫痫发作是四肢抽搐、口吐白沫，其实儿童癫痫的发作形式非常多样，很多轻微症状极易被忽略，这是很多孩子延误诊断的关键因素，常见的发作类型主要分为几类：
全身性发作
这是大众最熟悉的类型，发作时孩子双侧大脑同时受累。典型表现为突发四肢强直、抖动、双腿上翻、牙关紧闭，一些孩子会出现口吐白沫、大小便失禁，发作后会疲惫嗜睡、头晕乏力，单次发作时间一般为数十秒到数分钟。
部分性发作
仅大脑局部区域异常放电，症状更隐蔽。可能只是单侧手脚抽动、嘴角抽搐、眼球偏转，也可能出现突发发呆、眼神空洞、手中物品突然掉落，持续数秒后立即恢复正常，很多家长认为孩子“走神了”。
特殊儿童良性发作
儿童期特有的良性癫痫，多发生在学龄期儿童，多在夜间睡眠中发作，症状轻微，发作频率较低。这类癫痫预后较好，大部分孩子青春期后可自行痊愈，无需长时间过度治疗。
只要孩子出现反复、突发、无诱因的肢体异常、意识异常及行为刻板改变，都需要第一时间就医排查癫痫，切勿侥幸观察。
小儿癫痫的常见诱因，家长要避开
后天获得性因素
这是儿童癫痫高发的主要因素，比如新生儿窒息、高烧惊厥反复发作、脑膜炎、病毒性脑炎、脑部外伤及中毒等，都会对脑组织造成损伤，发生癫痫。
日常诱发因素
针对已经确诊的患儿，日常不良刺激是正常癫痫发作的关键，长时间熬夜、睡眠严重不足、过度劳累、情绪剧烈波动、长时间看电子产品、强光强声刺激、感冒发烧、擅自停药减药等，家长需要做好日常防护工作，可以大幅减少发作次数。
小儿癫痫发作，家长正确急救方式
孩子突发癫痫时，大部分家长都会慌乱、手足无措，甚至做出错误操作，加重危险。正确的急救方式记录如下“三要三不要”：
“三要”：（1）要保持冷静，立即让孩子平躺，远离桌椅、尖锐物品，避免磕碰受伤；（2）解开孩子衣领、腰带，保持呼吸道通畅，将头部偏向一侧，防止呕吐物、分泌物堵塞气道；（3）记录发作时间、发作症状，方便医生诊断。
“三不要”：（1）不要强行按压孩子肢体，避免造成骨折、肌肉拉伤；（2）不要往孩子嘴里塞手指、筷子、毛巾等物品，极易造成窒息、口腔损伤；（3）不要在孩子发作时喂水、喂药，避免呛咳窒息。
单次发作超过5分钟、短时间内连续多次发作、发作后意识无法恢复，需立即拨打急救电话。
总而言之，面对小儿癫痫不要慌，患有癫痫并不是对孩子人生上了“枷锁”。根据相关数据指出，70~80%的小儿癫痫患者经规范治疗，可完全控制发作，正常学习、工作、生活。针对癫痫患儿而言，家长的科学认知、从容心态、规范陪护，是孩子战胜疾病的最大底气。
