血液透析是用于肾脏疾病的一种治疗方式，对于多数重症肾病患者而言，血液透析就是他们最后的“救命稻草”，可以帮助他们减轻症状。目前，临床上有很多患者需要通过血液透析的方式维持生命，根据实际情况不同，他们有的一周需要进行2～3次血液透析。在血液透析的过程中，还应做好居家护理，以帮助其提升生活质量，那么，血液透析患者的居家护理都包括哪些内容呢？
1.加强导管护理
由于频繁进行血液透析，再加上置管时间的延长，使得出现导管感染的现象比较常见。若是导管出口皮肤出现红肿、局部皮温升高、发热、溢出脓性分泌物等，这些状况都表明导管发生了感染。对此，患者一定不可以大意，要及时去医院，让医护人员进行消毒、换药等处理，并且在医师的指导下使用抗菌药物，要避免血液当中侵入细菌，从而产生严重的血液扩散性感染，对患者的生命造成严重的威胁，在必要的时候需要将导管取出或者进行更换。
2.维护血管通路
·学会判断动静脉内瘘通畅的方法，每天分3次即早上起床、中午和晚上睡觉前，在吻合口处摸震颤以及听血管杂音。如果震颤和杂音消失应立即与医生联系及时就医。
·切勿穿紧身衣、小袖口的衬衫或于置放人工血管的手上戴手表。
·为促使动静脉内瘘尽快成熟，可做一些健瘘操，如挤捏橡皮圈，捏橡皮圈时可用另一手握住术侧上臂以增加血流，加速自体内瘘的成熟。
·切勿用有瘘的手提重物、挂袋子或用此胳膊当枕头，睡觉时应尽量避免压住此侧。
·最好在血液透析前清洗手臂。
·有动静脉内瘘的一侧不能进行输液、抽血、测量血压。
·在穿刺针拔出后，以和缓的压力加压止血，应以瘘口处仍能摸到震颤为宜。及时去除加压止血带，以不出血为原则，越早去除越好。
·如若出现以下情况：局部皮肤出现肿胀、发红或有分泌物流出，扩散性的瘀血在皮肤表面出现搏动性的硬结物，手部感到冰冷、麻木、酸痛或无力，应告知医生做进一步处理。若瘘管震颤或者搏动消失，应立即就医。
3.用药注意事项
·降压药。血液透析患者平时应经常测量血压，血压过高患者会感到不适，甚至甚至脑出血，过低时则容易使动脉-静脉瘘管内凝血。因此，要正确使用降压药物，最好能将血压控制在140/90毫米汞柱以内。
·钙磷代谢药。高磷血症可加重低钙血症和引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致肾性骨病，甚至异位钙化。单纯依靠透析和限制食物中磷的摄入，高磷血症难以得到纠正，大多数患者需要同时使用碳酸钙、醋酸钙等磷结合药。磷结合药需要结合食物中的磷才能减少吸收，因此必须与食物同时吞服，若在进餐2小时以后服用，则被结合的磷减少，而更多的磷会被胃肠道吸收，造成高磷血症。
·补铁药。透析患者常会出现慢性失血，所以常会用到“升血针”，如注射促红细胞生成素和铁剂。当血浆铁蛋白低于100微克每升时，说明体内铁缺乏，可口服硫酸铁、富马酸亚铁或多糖铁复合物等。餐前1小时用药最为理想，但空腹服药的胃肠道症状较明显。如胃肠道不能耐受，可肌肉注射右旋糖酐铁、蔗糖铁等。
·降糖药。随着糖尿病发病率的增加，糖尿病肾病透析患者也越来越多，此类患者维持血糖的平衡显得非常重要。患者应遵医嘱注射胰岛素，定期检测血糖。对于透析过程易发生低血糖的患者，建议透析前停止注射胰岛素一次，并备好糖块或巧克力等，以备透析发生低血糖时食用。
·左卡尼汀。长期透析患者左卡尼汀在体内的合成不能满足自身需要，加之透析中丢失，容易引起左卡尼汀缺乏，尿毒症透析患者应常规补充左卡尼汀，从而改善贫血情况，减少透析患者肌肉痉挛的发生。
4.饮食注意事项
·限制钠盐的摄入。血透病人须限制盐的摄入，食盐的使用每天一般控制在3g内，以便能更好地控制血压，减少并发症的发生；特别是伴有高血压的患者，须严格控制盐的摄入。
·限制水的摄入。每周三次的透析者每日饮水量控制在前一天排水量+500ml左右，体重增长不超过干体重的3%-5%或每天体重不超过1kg，若期间进食了汤汁、饮料、面条等食物时，则饮水量要酌情减少，如果患者合并心衰及水肿，更要减少每日水的摄入量，根据透析次数和特殊情况严格遵医嘱。
另外，适量摄入优质蛋白质，补充足够热量，均衡营养配比，低钾和低磷饮食。
综上所述，血液透析患者在生活中做好居家护理，对于病情控制改善有着非常积极的意义。因此需要确保血管通路，并且做好药物与饮食护理，在生活中保持积极乐观的情绪，对于透析治疗有着很重要的帮助。
