很多人有过头痛的经历,往往认为是头部本身出了问题,却忽视了颈椎的影响。颈椎与头部通过神经、血管紧密相连,颈椎的病变可能压迫神经或影响血流,导致头痛。这种由颈椎问题引起的头痛被称为颈源性头痛,在人群中较为常见。相信通过本篇科普能够帮助大众和患者进行正确应对,从根源上减少头痛发作。
一、颈椎与头部的关联
神经连接
颈椎的椎间孔内有神经根穿出,这些神经根支配着颈部、头部后侧及颞部的感觉。当颈椎发生退变、错位或肌肉紧张时,可能压迫或刺激这些神经根,引发放射性头痛,疼痛多位于后枕部、太阳穴或头顶,常伴有颈部僵硬感。
血管影响
颈椎两侧有椎动脉通过,负责向脑部供血。颈椎关节紊乱、骨质增生可能压迫椎动脉,影响脑部血液供应,导致脑组织缺血缺氧,引发头痛,这种头痛多在转头或低头时加重,可能伴有头晕、视物模糊。
肌肉牵连
颈部肌肉与头部肌肉相连,长期颈部肌肉紧张会牵拉头部肌肉,导致头部肌肉痉挛,引发紧张性头痛,表现为头部紧箍感、钝痛,伴有颈部肌肉酸痛。
二、颈源性头痛的常见表现
疼痛部位与性质
颈源性头痛多以枕部为起点,向头顶、太阳穴或眼眶周围放射,疼痛性质多为钝痛、胀痛或牵扯痛,少数表现为刺痛。疼痛常反复发作,可持续数小时至数天,颈部活动时疼痛加重,休息后可缓解。
伴随症状
除头痛外,常伴有颈部僵硬、活动受限,转动颈部时可听到“咔哒”声。部分患者出现肩部、上臂酸痛,或伴有头晕、耳鸣、注意力不集中、睡眠质量下降等症状。若椎动脉受压明显,转头时可能突然出现头晕、眼前发黑。
发作特点
颈源性头痛多与不良姿势相关,如长时间低头工作后发作,或晨起时因睡眠姿势不当引发。情绪紧张、劳累、受凉后容易诱发或加重,休息或改变颈部姿势后症状可减轻。
三、导致颈源性头痛的常见诱因有哪些?
不良姿势
长期低头看手机、电脑,头部前倾,颈椎处于过度屈曲状态,椎间盘压力增大,肌肉持续紧张,易引发颈椎退变和肌肉劳损,导致头痛。伏案工作时桌椅高度不合适,头部偏向一侧,也会加重颈椎负担,诱发头痛。
睡眠因素
枕头过高或过低会使颈椎处于异常弯曲状态,肌肉得不到放松,晨起时易出现颈源性头痛。俯卧睡觉会导致颈椎扭转,压迫神经和血管,增加头痛风险。睡眠时间不足或睡眠质量差,会降低颈部肌肉的耐受性,诱发疼痛。
颈部受凉
颈部受到冷风直吹,会导致颈部肌肉痉挛,血液循环不畅,刺激神经引发头痛。冬季不注意颈部保暖,也会增加发作几率。
慢性劳损与退变
长期重复颈部动作,会导致颈椎关节磨损、椎间盘退变,引发骨质增生、椎间盘突出,压迫神经和血管,导致头痛。随年龄增长,颈椎退变加重,颈源性头痛的发病率也会升高。
四、家庭如何预防颈源性头痛
姿势调整
看手机时将手机举至与视线平齐,避免低头,使用电脑时调整座椅高度,使视线与屏幕上沿平齐,腰部挺直,双肩放松,肘部弯曲90度。
伏案工作每30-40分钟,起身活动颈部,做仰头、转头动作,每次活动5-10分钟,缓解肌肉紧张。
睡眠环境优化
选择高度合适的枕头,枕头高度以仰卧时一拳高为宜,侧卧时枕头高度与肩宽一致,确保颈椎保持自然生理曲度。
枕头材质以透气、有一定支撑性为宜,避免使用过硬或过软的枕头。
睡觉时采取仰卧或侧卧,避免俯卧,仰卧时可在膝下垫一个小枕头,侧卧时在两腿间夹一个枕头,减轻颈椎压力。
颈部保暖
夏季避免空调、风扇直吹颈部,可穿带领子的衣服或系丝巾保护颈部;冬季外出时戴围巾,防止颈部受凉。洗澡时用温水冲洗颈部,促进血液循环,缓解肌肉紧张。
运动与锻炼
每天进行颈部保健操:缓慢低头,下巴尽量靠近胸部,停留5秒,再缓慢仰头,尽量向后仰(头部后仰),停留5秒,左右各做10次;缓慢转头,下巴指向肩膀,左右各停留5秒,做10次。
选择适合的全身运动,增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性,每周运动3-5次,每次30分钟。
总得来讲,颈源性头痛的缓解,关键在于从颈椎养护入手。保持正确姿势、选对枕头、做好保暖、坚持适度锻炼,能从根源减少发作。