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脑梗死救治新希望 —— 神经介入取栓术

时间 :2025-02-21 作者 :王瑜龙 来源:河北邢台医学院第二附属医院东院区神经内一科 浏览 : 分类 :健康科普

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在生活中,我们可能听说过身边有人突然半边身子不能动,说话也不清楚,到医院一检查,结果是脑梗死。脑梗死是一种很严重的疾病,给患者和家庭带来沉重的负担。不过现在有了神经介入取栓术,为脑梗死患者带来了新的救治希望。

一、认识脑梗死

脑梗死,简单来说,就是大脑里的血管被堵住了。我们的大脑就像一个超级“司令部”,需要充足的血液来提供氧气和营养物质,才能正常工作。当脑血管被血栓等堵塞后,血液过不去,相应部位的脑组织就会因为缺血缺氧而坏死,导致患者出现各种症状,比如肢体瘫痪、言语不清、吞咽困难,严重的甚至会危及生命。

二、传统治疗方法的局限性

过去,对于脑梗死患者,常用的治疗方法是药物溶栓。就是通过静脉注射溶栓药物,让药物进入血液,试图把堵塞血管的血栓溶解掉。这种方法在一定程度上能挽救部分患者,但它有很多限制。首先,药物溶栓有严格的时间窗,一般要求在发病后的4.5- 6 小时内进行,超过这个时间,效果就大打折扣,而且出血风险会增加。其次,有些患者的血栓比较顽固,药物根本溶不开,治疗效果就不理想。

三、神经介入取栓术是什么

神经介入取栓术是一种新兴的治疗脑梗死的方法。它就像是给堵塞的脑血管来一场“清道夫行动”。医生通过在患者的大腿根部的股动脉插入一根很细的导管,就像一条“小通道”,沿着血管把导管送到大脑中堵塞的血管部位。然后,利用特殊的取栓器械,比如取栓支架,像一个“小夹子” 一样,把血栓抓住并取出来,让堵塞的血管重新通畅,恢复大脑的血液供应。

四、神经介入取栓术的优势

时间窗更宽:与传统药物溶栓相比,神经介入取栓术的时间窗相对更宽,一般可以在发病后的24小时内进行,这就给更多患者争取了治疗机会。

直接有效:它不是像药物溶栓那样靠药物慢慢溶解血栓,而是直接把血栓从血管里取出来,能快速恢复血管的通畅,大大提高了治疗效果。很多原本可能留下严重后遗症的患者,通过神经介入取栓术,恢复得很好,生活质量明显提高。

安全性较高:虽然是一种手术,但神经介入取栓术属于微创手术,对患者身体的创伤比较小。手术过程中,医生可以通过血管造影等技术,实时观察血管和血栓的情况,精准操作,减少对周围正常组织的损伤,降低手术风险。

五、手术过程是怎样的

术前,医生会对患者全面评估,通过脑部CT、磁共振等检查确定病情,做好抽血、备皮等准备,并向患者及家属说明手术情况。术中,在局部麻醉下经股动脉穿刺插入导管,注入造影剂确定堵塞位置,将取栓器械送至血栓处取出血栓,全程密切关注患者生命体征。术后,患者在重症监护室观察,医护人员监测生命体征,观察有无并发症,给予抗血小板、抗凝等药物治疗。

六、术前术后注意事项

术前,患者需配合检查、如实告知病史、放松心情;术后,要卧床休息,避免穿刺部位活动,饮食清淡易消化,尽早在医生指导下开展康复训练。

七、总结

神经介入取栓术为脑梗死患者带来了新的生机和希望。它打破了传统治疗方法的局限,以更直接、有效的方式救治患者。但我们也要知道,脑梗死是一种危急重症,时间就是大脑,一旦发现有人出现脑梗死症状,要尽快送到医院,争取在最佳时间内接受治疗。同时,大家在日常生活中也要注意预防脑梗死,保持健康的生活方式,比如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,降低患病风险。

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