当新生命在腹中萌芽,每位准妈妈都盼望着平安分娩、宝宝健康。然而,妊娠期糖尿病(GDM)却可能成为这段旅程中的“不速之客”。它不仅影响妈妈孕期健康,还会给胎儿带来诸多潜在风险。今天,我们就来聊聊如何筑牢健康防线,应对妊娠期糖尿病。
一、认识妊娠期糖尿病:特殊时期的“甜蜜危机”
妊娠期糖尿病,指女性在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常。怀孕后,胎盘分泌的激素会让身体对胰岛素变得不敏感,胰岛素抵抗增强。正常情况下,胰岛会“加班”分泌更多胰岛素来维持血糖稳定,但部分准妈妈的胰岛无法满足需求,导致血糖升高。我国妊娠期糖尿病发病率约为15% - 20% ,肥胖、高龄、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征等人群更容易中招。
由于妊娠期糖尿病早期症状隐匿,很多准妈妈可能毫无察觉,仅表现为轻微的多饮、多食、多尿,甚至无症状。但它却会悄悄威胁母婴健康:对妈妈来说,孕期易并发高血压、子痫前期,增加剖宫产几率,未来患2型糖尿病的风险也会显著升高;对宝宝而言,可能出现巨大儿、胎儿生长受限、早产、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等问题,还可能埋下儿童期肥胖和代谢性疾病的隐患。
二、早筛早诊:把控健康的关键一步
及时筛查是发现妊娠期糖尿病的关键。一般在孕24 - 28周,医生会建议准妈妈进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。若服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,2小时血糖≥8.5mmol/L,就可诊断为妊娠期糖尿病。对于高危人群,医生可能会提前筛查。
除了OGTT,日常的自我血糖监测也很重要。准妈妈可以在医生指导下,定期测量空腹、三餐后2小时血糖,掌握血糖变化规律,为治疗方案调整提供依据。
三、科学管理:多管齐下控血糖
(一)饮食调节:营养均衡是基础
饮食控制是治疗妊娠期糖尿病的基石。准妈妈应遵循“少食多餐、均衡营养”原则,控制总热量摄入,保证碳水化合物、蛋白质和脂肪的合理比例。减少精米白面、糖果、糕点等高升糖食物,增加全谷物、杂豆类、蔬菜摄入;适量食用瘦肉、鱼类、奶制品补充优质蛋白;烹饪方式选择蒸煮,避免油炸。例如,早餐可搭配全麦面包、鸡蛋和牛奶,午餐以杂粮饭、清蒸鱼、清炒时蔬为主,加餐可选低糖水果如苹果、蓝莓。
(二)适度运动:助力血糖平稳
运动能有效改善胰岛素敏感性,帮助控制血糖。准妈妈可选择散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度运动,每天30分钟左右,餐后1小时进行最佳。但要注意避免剧烈运动和长时间站立,运动中若出现不适需立即停止。
(三)药物干预:必要时的“安全卫士”
如果通过饮食和运动,血糖仍不达标,就需要在医生指导下使用胰岛素或合适的降糖药物治疗。很多准妈妈担心药物会影响胎儿,其实胰岛素不通过胎盘,对胎儿安全;新型口服降糖药在孕期的安全性也得到了临床验证,遵医嘱使用能有效控制血糖,减少母婴风险。
(四)定期产检:严密监测保平安
确诊妊娠期糖尿病后,要增加产检频率,密切监测血糖、血压、胎儿生长发育情况。孕晚期,医生还会通过胎心监护、超声检查评估胎儿健康,根据具体情况决定分娩时机和方式,确保母婴安全。
妊娠期糖尿病虽然常见,但只要早发现、早干预,通过科学管理,绝大多数准妈妈都能顺利度过孕期,迎来健康可爱的宝宝。守护孕期健康,从了解、重视和行动开始,愿每位准妈妈都能拥有一段安心、美好的孕育之旅!