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便秘的自我识别与预防

时间 :2025-01-31 作者 :宋成伟 来源: 菏泽市巨野县大义镇中心卫生院 浏览 : 分类 :健康科普

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什么是便秘

便秘是一种临床常见病,主要是以排便费力、排便次数减少、每周排便少于3次,粪便干硬等为主要表现,女性多于男性,以中老年人多见,该病在所有人群中都很常见,发病率为2%-28%,随年龄增长,患病率逐渐增加,老年人群中15%-20%为有便秘症状者。

便秘有哪些类型

一、根据是否存在器质性病变,可分为:

1.器质型便秘:指因直肠、肛门病变等肠道疾病,以及因精神神经系统、内分泌系统等肠道外疾病,以及使用一些导致便秘的药物等所引起的便秘。

2.功能型便秘:不存在器官的器质性病变,主要因不良生活习惯,如排便习惯、饮食习惯及精神压力等引起的便秘。

二、根据不同病理生理机制,可分为:以结肠部位病变为主的称为结肠慢传输性便秘;以肛门或直肠部位病变为主的称为出口梗阻性便秘;而结肠、肛门或直肠部位病变均有的称之为混合性便秘。

1.结肠慢传输性便秘:指肠道内容物从近端送到远端结肠和直肠比正常人慢,表现为便次减少,每周少于2—3次,大便干结,排便时间延长,结肠传输试验提示:结肠慢传输。

2.出口梗阻性便秘:指粪便通过直肠和肛管时受阻导致的排便困难,表现为便次减少,每周少于2—3次,大便干结,排便时间延长。或者,便意频频,便次增多,大便细软,排便费力,排粪造影提示:有肛门或直肠生理结构的改变。

3.混合性便秘:兼有结肠慢传输性便秘、出口梗阻性便秘的症状。

便秘的原因

1、饮食习惯:饮食缺乏粗纤维、摄入的食物过少、过细。

2、生活习惯:排便姿式不当、经常服用泻剂及灌肠等。

3、精神因素:包括抑郁症、精神病、神经性厌食。

4、不良作息:睡眠不足、持续高度的精神紧张状态(如长时间打麻将等)。

5、结肠疾病:如结肠慢传输,结肠良、恶性肿瘤,结肠炎症,结肠术后吻合口狭窄等。

6、直肠、肛管出口梗阻:常见有痔、肛裂、直肠前突、直肠粘膜内脱垂、盆底痉挛综合症、会阴下降综合症、先天巨结肠等等。

7、医源性:可待因、吗啡、抗抑郁制剂、铁剂等均可诱发便秘。

8、内科疾病诱发:例如甲状腺功能低下、高血钙症、低血钾症、妊娠、糖尿病等等。

如何预防与远离便秘

  1. 多喝水。每日饮水量应在1.5-2L,这样可以增加粪便中的含水量,使大便变软,容易排出。可以在水中加入适量的蜂蜜,有润肠作用,少喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料。尤其对于大便干结成球的患者,要特别注意这一点。

  2. 调整饮食结构,增加食物中纤维素的摄入膳食纤维的补充是功能性便秘首选的治疗方法,因膳食纤维本身不被吸收,具有亲水性,能吸收肠腔水分,增加粪便容量,刺激结肠蠕动,增强排便能力。富含膳食纤维的食物有麦麸、蔬菜、水果等。多吃纤维丰富的蔬菜和水果,如芹菜、白菜、苹果、香蕉、梨等。避免主食精细,适当吃一些粗粮,如玉米、红薯、燕麦。

  3. 多运动,不要久坐不动。适度的运动可以有效促进胃肠道蠕动,增强胃动力,比如跳绳、快走。而且运动时腹肌、肛门括约肌得到锻炼,收缩力增加,也能帮助排便。

  4. 养成良好的排便习惯。养成定时排便的习惯,每天或间隔一天排便一次。排便时不要玩手机、看书、打游戏,注意力集中,不要增加排便时长。

5.平时可做提肛训练,预防便秘。也可多进行腹部按摩,促进消化道的活动。

6.调节紧张焦虑,缓解心理压力工作压力大、精神紧张、心理负担大者易患便秘,所以,放松心情、调节压力也有助于改善便秘。总之,长期便秘,首先要增加膳食纤维和多饮水,养成定时排便习惯,增加运动,才能真正从根本上改善便秘。

7.对于身体疾病引起的便秘,或者是严重的便秘,大便带血或粘液脓血便,建议及时前往正规医院检查,寻求专业医生的帮助。

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