在外科护理中，绷带和伤口护理对于伤口更快愈合有以下几个关键方面：
一、绷带的正确使用
1. 选择合适的绷带
材料
对于一般的小伤口，无菌纱布绷带是常用的。它具有良好的透气性，能防止外界细菌的侵入，同时允许伤口周围的皮肤呼吸。如果伤口有渗出液，可能会选择具有吸收功能的绷带，如含有高吸水性纤维的绷带，可以吸收伤口渗出的血液、组织液等，保持伤口周围干燥。
弹性绷带适用于关节部位或者需要一定压力的伤口。例如，在脚踝扭伤后的伤口护理中，弹性绷带可以提供适度的压力，有助于减少肿胀，同时固定伤口，防止伤口因关节活动而再次裂开。
尺寸
绷带的宽度要根据伤口的大小和位置来选择。较宽的绷带适用于大面积的伤口或者需要覆盖较大面积皮肤的情况，如大腿部的伤口。而较窄的绷带对于手指、脚趾等小部位的伤口更合适，可以更好地贴合伤口形状，避免绷带过度堆积或滑动。
2. 包扎方法
清洁伤口后包扎
在包扎绷带之前，必须先对伤口进行彻底的清洁。用生理盐水冲洗伤口，去除伤口内的污垢、异物和坏死组织。对于有感染迹象的伤口，可能需要使用消毒剂（如碘伏）进行消毒，但要注意避免消毒剂长时间接触正常组织，以免造成损伤。
包扎时，绷带应从伤口的远心端向近心端缠绕。例如，在手臂伤口包扎时，从手腕处开始向肘部缠绕。每一圈绷带应覆盖前一圈绷带的1/2到2/3，这样可以确保包扎的牢固性和平整性。避免绷带包扎过紧，以免影响血液循环，导致局部缺血、坏死。如果是四肢伤口，可以通过观察包扎部位远端的皮肤颜色、温度和感觉来判断血液循环是否正常。若皮肤变白、变冷或者患者感觉麻木、疼痛加剧，可能是绷带过紧，需要及时调整。
特殊部位的包扎
关节部位：在关节处包扎绷带时，要采用特殊的包扎方法，如“8”字形包扎法。这种方法可以在关节活动时保持绷带的相对固定，减少绷带的滑动和对伤口的牵拉。以膝关节为例，先在膝关节下方绕一圈绷带，然后斜向上绕过膝关节前方，再斜向下绕过膝关节后方，如此反复，形成“8”字形，最后在膝关节上方固定绷带。
-手指或脚趾部位**：对于手指或脚趾的伤口，通常采用螺旋形包扎法。从手指或脚趾的末端开始，绷带以螺旋状向近端缠绕，每一圈都要覆盖前一圈的1/2到2/3，最后在近端打结固定。在包扎过程中要注意留出指尖或趾尖，以便观察血液循环情况。
二、伤口护理的其他要点
1. 保持伤口清洁
定期更换绷带
-根据伤口的情况，定期更换绷带是必要的。对于清洁、干燥的小伤口，可能2 - 3天更换一次绷带。但如果伤口有较多渗出液、感染迹象或者处于污染环境中，可能需要每天甚至更频繁地更换绷带。更换绷带时，要严格遵守无菌操作原则，避免再次污染伤口。
-清洁伤口周围皮肤
-在更换绷带时，同时要清洁伤口周围的皮肤。可以用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口周围皮肤，然后用干净的毛巾轻轻擦干。避免让肥皂液进入伤口内部，以免刺激伤口。
2. 控制感染
-观察感染迹象
-密切观察伤口是否有感染的迹象，如红肿、疼痛加剧、发热、有脓性分泌物等。如果发现伤口有感染，应及时采取措施。对于轻度感染的伤口，可以加强清洁和更换绷带的频率，使用合适的抗生素软膏涂抹在伤口周围。
-如果感染严重，可能需要进行伤口的清创处理，去除坏死组织和脓性分泌物，必要时还需要口服或静脉注射抗生素进行全身性的抗感染治疗。
3. 促进营养供应
-饮食调整
-良好的营养对于伤口愈合至关重要。患者应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质是伤口愈合的基本物质，可以通过食用肉类、鱼类、蛋类、豆类等食物来补充。维生素C有助于胶原蛋白的合成，新鲜的水果和蔬菜如橙子、草莓、西兰花等富含维生素C。锌元素也对伤口愈合有促进作用，可以从瘦肉、海鲜、坚果等食物中获取。
补充足够水分
-保持充足的水分摄入，有助于维持身体的新陈代谢，促进伤口愈合过程中的各种生理反应。一般建议每天饮用1500 - 2000毫升的水，具体的饮水量还会根据患者的年龄、体重、身体状况等因素有所调整。
