血液净化主要是通过净化装置,利用体外循环将病人身体中储存的代谢产物等进行清除。该疗法以纠正机体内环境紊乱为目的,在肾病及重症病人中得到了广泛的运用。血液净化技术包括血液透析、血浆置换与免疫吸附等。在进行血液净化时要了解一些护理小知识,保证血液净化的效果。
1、血液净化的类型
1.1 血液透析:采用人工透析设备,将血浆中的杂质及废物以半渗透膜形式从体内排出,然后将清洁的血液重新输送至病人体内。血液透析可分为两种:一种是腹腔透析,一种是血液透析。
1.2 血浆置换:将病人的血浆进行分离,去除血液中的杂质,然后将血液输送回病人体内。
1.3连续性肾脏替代疗法(CRRT):一种持续的血液透析方法,一般是针对病情较重或者是有长期治疗需求的病人。
2、净化血液的适应症
2.1 急性肾功能衰竭:在短期之内,由多种因素引起的肾功能迅速衰退的疾病。由于病人必须迅速而高效的排出身体中的代谢物,并保持水和电解质的稳态,因此,在治疗急性肾功能衰竭时,必须进行血液透析。这样有助于肾功能的恢复,缓解患者的症状,减少患者的并发症。
2.2 慢性肾功能衰竭:由于肾功能衰退,无法将代谢产物及杂质排出,时间久了,就会引起机体的不适。因此,常规的血液透析是必要的,以替代失去的肾功能。对于维持机体的代谢稳态,改善机体的生理功能,已成为目前临床上最常用的手段。
2.3 中毒:在对中毒症状进行处理时,血液净化同样十分必要。对于药物中毒、重金属中毒等疾病,可以进行血浆置换或者进行血液透析,以尽快排出体内的毒性,避免毒素对人体的损害。
2.4电解质失调:电解质失调也就是体内的电解质紊乱,比如,高钠血症等,都会导致机体的电解质失调。这样会对心脏和神经系统造成很大的影响,因此,要及时调节电解质浓度。血液透析是一种有效的治疗方法,它能有效地将多余的电解质从血液中清除,从而达到调节人体电解质的目的。
3、血液净化的护理小知识
3.1密切关注身体状况
在血液净化后,要注意对大小便的颜色和皮肤有没有瘀点等情况进行观察。在各项指标正常后,再离开,防止出现高血压等情况,导致头痛头晕等。
3.2定期用药
在治疗以后,一定要按照医生的要求,定时服用药物,防止出现其他的并发症,保持血压平稳,保持血红蛋白的正常水平。
3.3血管通路的维护
保持血管通路的清洁与通畅,这对预防感染及血栓形成具有十分重要的意义。要定期对导管穿刺点的敷料进行更换,使皮肤保持干燥,防止发生感染,还要注意对血管通路的观察与维护,保证其功能的正常。还需要注意定期检查血管震颤情况,进行常规的透析治疗。
3.4规律作息
血液净化患者要保证规律的休息时间,才能增强机体的抵抗力。规律的排便,将代谢产物及时排出,防止出现便秘的情况。
3.5心理护理
对于血液净化患者而言,血液净化疗法是对身体和心理的考验。应提前了解血液净化目的、治疗过程及不适症状,以减轻自身的紧张情绪,增强治疗的信心。
3.6 营养均衡
患者家属应根据病人的具体情况制定合理的饮食方案,防止过量摄入对治疗不利的食物。平时要注意低盐、低脂饮食,不要食用高钾高磷的食物。因为在进行血液净化治疗时,会有一部分的营养损失,所以要注意多食用优质蛋白等食物,通过对饮食进行合理的调节,确保营养均衡。
3.8 限制的水分摄入
因为在进行血液净化的时,身体内的水分会大量的流失,若患者饮用过多水分,可能会导致水肿,甚至是心力衰竭。所以,在治疗时,应限制水分的摄入。
3.9并发症的预防
在对血液净化中,要对出血倾向等并发症进行预防。因为血液净化要应用抗凝血剂的,所以,在血液净化时,会有出血的风险。另外,也要注意温度和成分的控制。若有不适症状,要及时告知医生,进行针对性的治疗。
结论:总之,病人在进行血液净化治疗时,一定要了解相关的护理知识,以免对血液净化的效果产生不良的影响。同时要注意补充蛋白质,同时对血压的变化进行定期监测。