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“知足常乐”一糖尿病足日常护理小常识

时间 :2024-08-16 作者 :段小鹂 来源:南宁市第三人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

糖尿病足是最常见的一种糖尿病慢性并发症,严重影响糖尿病患者的日常生活质量,轻者疼痛难忍、行走困难,重者面临截肢危险,甚至危及生命。但对于糖尿病患者而言也不用“足”色变只要做好糖尿病足日常护理,也能够很好地预防糖尿病足的出现。

1 何为糖尿病足?

糖尿病足是由于糖尿病神经病变,包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素共同发生作用。

糖尿病足,俗称“烂脚”,是糖尿病中十分常见严重的一种慢性并发症,也是最可怕的。糖尿病足溃疡和坏疽是导致糖尿病患者残疾死亡的重要原因,也是不少糖尿病患者非外伤截肢最主要原因。

2 糖尿病足日常护理

2.1 洗脚

糖尿病足患者天要用温水泡足,水温37℃左右不宜超过40℃,先手测水温,然后再放脚,最好用水温计测量水温后再泡脚,时间5-10分钟。由于糖尿病足患者足部感应迟钝,如果水温过高很容易烫伤。但对于存在冠心病,中风病史、静脉曲张、神经病变、足癣、胼胝变黑色、心功能不全、皮肤破损、血管病变等患者禁止泡脚。泡脚之后要使用干净、柔软的浅色毛巾擦干,特别是脚趾间水分,避免用力过度将趾缝间皮肤擦破,同时观察是否有渗血、出血情况。保持脚趾间干爽,如果脚趾间因潮湿而发白,可用酒精棉签擦拭处理。

2.2 做好日常检查

每天足底、趾缝是否有胼胝、水泡、足癣、灰指甲、鸡眼等情况进行检查如果存在异常,要及时到糖尿病足专科门诊进行处理。

2.3 修剪指甲

剪指甲时确保能看很清楚,直着修剪脚趾甲不要留的过长,也不宜剪得太深以防感染,选择修指甲的专用的工具,尽量做到专人专用,趾甲修剪时要平剪成“一”字。不要到公共浴室修脚,如果出现问题要及时寻求医生帮助

2.4 足部护理按摩

使用皮肤护理膏或霜,注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。严重的足跟皲裂,可以使用含尿素的特殊皲裂霜同时适当按摩足部,每天按摩三次,每次10分钟,按摩要从下到上,动作轻柔。如果下肢有血栓患者不可以按摩。

2.5 适当进行运动

卧床患者可以在床上“蹬自行车”,以改善循环,防治肌肉萎缩双手扶在稳定的桌椅或墙边,双脚交替踮起每次重复20个交替,使脚趾尖得到主动锻炼。单手扶在稳定的桌椅或墙边,重心放在一侧脚上,另一只腿部打开30°,前后摇摆10次,两侧交换进行,拉伸整个腿部肌肉绕环运动以踝关节为中心,脚趾作360度绕环,尽力保持运动幅度最大。可顺时针和逆时针交替进行绕环更多肌肉得到锻炼

此外,还可以散步行走,但过度行走会增加双脚的局部压力,因此要控制日常行走活动,可以选择骑车、游泳、兵乓球、网球等有氧运动,不仅能够减轻足部压力,还有助于控制糖尿病。

2.6 科学选择

对于鞋子,应保证大小合适,选择圆头防滑、不挤压脚趾,透气性好,能够系鞋带的平跟后底鞋。应尽量在下午或黄昏时买鞋子。因为脚在下午会有一定肿胀,上午试穿合适,下午可能不合适;两只脚同时穿着袜子试鞋;对于刚买的新鞋,初穿时应先试穿1-2小时,检查足部没有挤压或摩擦处然后逐步增加穿用时间。每穿鞋前检查鞋内是否有小沙粒等异物,鞋子有破损要及时修补,以免伤及足部皮肤。

    对于袜子,要选择松紧合适的白色或浅色的棉质袜子,袜口和袜头部不宜太紧,否则下肢血流不通畅。袜子内部接缝不能太粗糙,袜子破洞以后不能再穿。

2.7 定期检查

对于糖尿病患者,至少每年去医院检查一次糖尿病足部并发症,包括踝肱指数、双下肢血管超声、足部痛温觉、压力觉、肌电图等检查,及早发现糖尿病足高危人群,有效预防糖尿病足。

总之,对于糖尿病足患者,通过日常细致全面的护理工作,能够让患者拥有健康的双足,在与疾病斗争的时间里充满希望。


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