作为一种在中老年人群中经常出现的脑血管疾病,脑梗不仅发病迅猛,致死率非常高,而且即使挽回了患者的生命,也很容易使患者因脑部受损出现偏瘫、言语不利等问题,进而严重影响患者的生活质量。那么,关于脑梗的这些知识,你了解得有多少呢?
什么是脑梗?
脑梗死是一种由于患者的大脑出现了血液循环障碍,进而导致脑组织缺血缺氧而逐渐发生坏死的一种脑部疾病。这种疾病的产生主要分为两种情况,分别是脑血管出现血栓阻挡血流以及脑动脉粥样硬化而影响供血。作为脑血管疾病当中最常见的一种,脑梗死的发病率高达75%,并有非常高的致死致残率。脑细胞对缺血血氧非常敏感,脑细胞缺血时间超过5分钟以上,就会以每分钟190万个的速度死亡,而且脑细胞不可再生,梗死以后会导致严重的后遗症,因此对于患者的身体健康以及生命安全有着巨大的威胁。人们只有加强对脑梗这种疾病的了解,才能更有效的避免这种疾病的发生。
脑梗突然发作,怎样判断与救援?
根据医学研究发现,脑梗患者的救治窗口期仅有6小时,救治的目的是挽救缺血半暗带,而不是坏死的脑组织,如果超过这个时间窗患者仍未得到及时救治就会导致其脑组织缺血缺氧而彻底坏死,因此脑梗死后要求我们在时间窗内力争尽早实现血管再通,挽救缺血半暗带。可以说每延误一分钟患者的生还希望就会少一分。那么,我们面对脑梗患者需要怎样进行救护呢?这时我们就需要知道国际上通用的脑梗救治“BEFAST”原则:这句话本身是“要快”的意思,同时也是“Balance”、“Eyes”、“Face”、“Arm”、“Speech”、Time”六个单词的首字母缩写,前五个单词指的是人们应当对患者的平衡能力、视力变化、面部表情、肢体活动能力与语言能力进行判断,因为脑梗死这种疾病会直接导致患者大脑的损伤,因此患者这几个方面的能力会在脑梗发生后多多少少出现一些问题,人们只要发现患者这五个方面中任意一项出现异常就应当按照最后一个单词“Time”及时拨打120急救电话求助并详细告知医护人员患者的症状表现以及当前所处的位置;在救护车到来之前,人们还应当缓慢的将患者调整为仰卧侧头的体位并排除可能影响患者正常呼吸的因素,包括清除患者的口腔分泌物、摘掉患者的假牙、解开患者领口的衣物等,这样才能为脑梗患者争取更多的救治时间。
怎样对脑梗患者进行日常管理?
1.心理安抚
在日常生活当中,脑梗患者的心理状态很容易因疾病对自身正常生活能力的影响而发生变化,主要表现为患者性格上的急躁易怒、行为上的自暴自弃等,这对于患者的恢复是非常不利的。因此,陪护人员应当加强对患者心理层面的安抚工作,通过与患者的沟通了解其心理活动状态,并且做好患者的思想工作,消除患者因疾病而出现的负面情绪,使患者逐渐树立战胜疾病的信心,才能使患者的康复过程更加顺利。
2.饮食管理
在对脑梗患者进行照护的过程当中,饮食方面也是一项非常重要的内容。首先,脑梗患者常常存在一定程度的吞咽功能障碍,贸然使用经口喂食水的方式很容易导致患者发生呛咳,因此陪护人员应当在喂食前评估患者的吞咽能力,并根据评估结果选择胃管进食还是经口进食的方式;另外,还应当遵循清淡易消化的饮食原则,避免为患者提供过硬且难以消化的食物,让患者多吃一些海鱼、蔬菜、瘦肉和水果,才能更好的促进患者身体康复。
3.并发症管理
很多脑梗患者因肢体瘫痪需要长时间卧床,而这期间常常出现褥疮、肺炎、泌尿系统感染、下肢静脉血栓等各种并发症,进而对患者身体康复造成更大影响。为此,陪护人员应当在日常生活中针对脑梗患者的常见并发症采取相应的预防措施,其中:对于褥疮,陪护人员应当采取定时帮助患者翻身按摩皮肤受压部位,并且对患者的皮肤进行清洁擦拭等措施进行预防;对于肺炎,陪护人员需要采取帮助患者翻身拍背排痰及定时开窗通风等措施进行预防;对于泌尿系统感染,陪护人员则需要定时协助患者起身排尿,并对患者的外阴以及膀胱等部位进行定期清洁或冲洗等;对于下肢静脉血栓,陪护人员则需要定时按摩患者双下肢,给予被动活动或辅助患者自主活动,以促进下肢静脉回流;只有了解患者常见的并发症并采取相应的预防措施,才能更好的避免患者在恢复期间受到并发症的影响。
4.康复管理
在对脑梗患者进行照护的过程当中,康复管理指的是帮助患者逐渐恢复正常生活自理能力的措施,这对于改善患者的生活状态而言有着非常重要的作用。在此过程当中,陪护人员应当在患者的肢体功能恢复到一定程度后开始对患者进行生活自理能力的训练,比如让患者自己洗脸、洗澡、进食或参加一些简单的家务劳动等。在此期间,陪护人员需要从一开始的手把手帮助逐渐降低对患者行为的辅助,让患者逐渐掌握使用自己的肢体进行活动的诀窍,才能更好的促进患者生活自理能力的恢复。
日常生活中,如何预防脑梗?
根据医学研究分析,脑梗的发生主要与10大危险因素有关,分别是高血压、缺乏规律运动、肥胖、血脂异常、吸烟、饮食不健康、心脏疾病、糖尿病、心理压力过大以及饮酒。因此,人们应当在日常生活中针对这些因素采取适当的预防措施,比如在日常生活中坚持采取低盐低脂的饮食模式,并多吃一些粗粮与蔬菜水果、每晚保障7~9小时的睡眠时间并避免熬夜,坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动,坚持戒烟戒酒,同时针对已经存在的心血管疾病以及高血压、高血脂、糖尿病等慢病进行积极的治疗等,这样才可有效的减少脑梗死的发生。
作为一种老年人常见的脑血管疾病,脑梗对于患者生命安全的威胁非常大,而且即使患者接受了治疗也容易留下后遗症。只有正确了解脑梗这种疾病,并针对患者及时采取正确的治疗与日常照护,才能更好的帮助患者早日恢复健康。