踇外翻又名“拇外翻”造成外翻的原因可分为先天因素与后天因素两类。先天因素是由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如:扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等,使脚底机能降低,造成不稳定进而变形。后天的原因主要是穿了不合适的鞋子所造成的。例如:时下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速外翻的最大元凶。
踇外翻,作为一种常见的足部骨骼畸形,常常给患者带来不少困扰。它不仅影响美观,还可能导致疼痛、行走不便等一系列问题。因此,识别踇外翻、了解其治疗方法以及掌握有效的改善方法显得尤为重要。
一、踇外翻的识别
踇外翻,顾名思义,是指踇趾(大脚趾)在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位的现象。要识别踇外翻,最直观的方法是观察第1脚趾尖与第2脚趾尖之间的距离。正常情况下,这两个脚趾尖之间应该有一定的间距,而在踇外翻的情况下,这个间距会明显缩小,甚至可能出现第1脚趾尖压在第2脚趾尖上的情况。
此外,还可以从踇外翻角和跖骨间角来评估踇外翻的程度。踇外翻角是指第1跖骨和近节趾骨轴线之间的夹角,而跖骨间角则是第1、2跖骨轴线之间的夹角。如果踇外翻角小于20度,跖骨间角小于11度,说明只是轻度的踇外翻;如果踇外翻角在20度到40度之间,跖骨间角在11度到18度之间,则属于中度踇外翻;当踇外翻角大于40度,跖骨间角大于18度时,即为重度踇外翻。
二、踇外翻的治疗方法
踇外翻的治疗方法主要根据病情的严重程度来选择,包括保守治疗和手术治疗两种方式。
1、保守治疗
踇外翻保守治疗方法是针对轻度外翻、疼痛较轻的患者而言。可以通过按摩,理疗,穿鞋合适,赤足行走等方法进行恢复。这主要包括调整生活习惯、穿着合适的鞋子、进行物理治疗以及使用外用药物等。
首先,调整生活习惯是预防和治疗踇外翻的重要一环。患者应避免长时间站立或行走,尤其是避免穿着高跟鞋或尖头鞋等可能加重踇外翻的鞋子。选择鞋子时,应确保鞋头宽松,脚趾前端与鞋子顶端留有足够的空间,鞋跟不宜过高。
其次,物理治疗也是保守治疗的重要手段。患者可以通过按摩、牵拉、佩戴合适支具等方式来改善踇外翻。此外,每日用热水泡脚,用手指将踇趾向内侧掰动,做赤足运动,加强足底肌肉力量,也可以有效防止外翻加剧。对于疼痛较轻的患者,还可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药或外用止痛药膏来缓解疼痛。
2、手术治疗
踇外翻手术治疗方法是指通过手术来切除骨赘,踇收肌移位来进行恢复的。
目前踇外翻的最好方法是微创拇外翻矫正术 ,该手术是在传统手术基础上创建的,是结合足部矫形和美容理念研发而成的。只需开一个不到1厘米的小切口,30分钟便可以成功完成手术治疗。微创式踇外翻手术相对传统手术而言有以下优势:损伤小、痛苦小、恢复快,不复发等特点。患者进行手术后可以下地活动,对工作和生活的影响很小。
三、踇外翻的有效改善方法
除了上述的治疗方法外,患者还可以通过一些日常生活中的小技巧来改善踇外翻的症状。
1、选择合适的鞋子:患者应选择前掌宽松、鞋跟不高的鞋子,避免穿着高跟鞋或尖头鞋等可能加重踇外翻的鞋子。此外,购鞋时最好在下午或晚上试穿,因为此时脚部肿胀程度较大,能更准确地选择合适的鞋码。
2、加强足部肌肉锻炼:患者可以通过赤足行走、踩网球等方式来锻炼足底肌肉,增强足部的稳定性和支撑力。
3、使用矫形器械:对于轻度的踇外翻患者,还可以尝试使用矫形器械来辅助治疗。例如,可以使用脚趾外翻矫形器来纠正踇趾的偏斜移位,改善足部的外观和功能。
总之,踇外翻是一种常见的足部骨骼畸形,但只要患者及时识别并采取正确的治疗方法和改善措施,保持积极的心态,遵循医生的建议,就能够有效缓解症状、改善生活质量。同时,保持良好的生活习惯和足部卫生也是预防踇外翻的重要措施。通过科学的方法和持之以恒的努力,相信患者一定能够战胜这一困扰,重获健康的足部。