一氧化碳为无色、无臭、无刺激性的气体，难溶于水。由于冬春季节人们常采用煤炉、煤球炉、炭火盆等方式取暖、做饭，或者因为煤、木炭等的不充分燃烧会产生一氧化碳。此外，随着人民生活水平的提高，我国轿车销量也逐年上升，天气较热的时候很多人都喜欢打开空调在密闭的汽车中休息，同样也会发生一氧化碳中毒。当空气中的一氧化碳含量达0.04%～0.06%时，人体一旦吸入后，会使血红蛋白丧失携带氧气的能力，从而造成机体缺氧窒息，严重时危及生命(又称煤气中毒)。中毒后其症状的程度主要与血液内含碳氧血红蛋白（COHb）的浓度有关。轻度中毒：血液COHb浓度达10%～20%，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、全身无力；中度中毒：血液COHb浓度达30%～40%，患者口唇呈“樱桃红色”，上述症状加重，出现兴奋、判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷；重度中毒：血液COHb浓度达30%～50%，表现为抽搐、深昏迷、低血压、心律失常和呼吸衰竭，部分患者因误吸发生吸入性肺炎，也可发生应激性溃疡、大脑局部性损害或者急性肾功能衰竭。[1]
一氧化碳中毒后，应立即将患者移入空气新鲜的安全环境。若患者的居室处于密闭状态，应立刻开窗通风。首先要确保患者呼吸通畅，并注重患者保暖，对心脏停搏的患者应立即进行心肺复苏。一氧化碳中毒最严重的症状就是低氧血症，因此在进行救治时要给予患者正确的吸氧治疗，根据中毒程度可予以导管、面罩进、高流量的吸氧。目前，高压氧治疗是针对一氧化碳中毒的有效方式，也是临床上首选的方法，能有效减轻脑水肿，降低患者的死亡率，减少患者并发症。[2]若患者呼吸出现衰竭，可采用呼吸兴奋剂进行治疗；患者出现高热可实行物理降温或者药物进行治疗；患者出现频繁抽搐可根据情况注入地西泮。此外，经抢救苏醒后的患者应绝对卧床休息，并做好口腔、皮肤、尿道的护理，严密监测生命体征变化，通过液体调节患者体内水电解质平衡。
为了排除中毒窒息事故的安全隐患，首先应根据环境中可能存在的窒息性气体的种类采取相应的预防措施，针对一氧化碳中毒， 冬天屋内生煤炉取暖必须使用烟囱，使“煤气”能够顺利派到室外；在产生一氧化碳的场所应经常测定空气中的一氧化碳浓度或设立一氧化碳警报器和红外线一氧化碳自动记录仪，监测一氧化碳浓度变化；进行煤气生产时应定期检修煤气发生炉和管道及煤气水封设备，防止一氧化碳泄漏；生产场所应加强自然通风，生产一氧化碳的生产过程要加强密闭通风；矿井放炮后必须通风20分钟以后，方可进入生产现场；进入一氧化碳浓度大的场所工作时，须戴防毒面具；操作后，应立即离开，并适当休息；作业时最好多人同时工作，便于发生意外时自救、互救；车辆停放在车库、地下室时不要让汽车引擎持续运转，车在停驶时不要长时间开着空调，也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。[3-4]
总而言之，在安全问题上，我们只有保持高度的警惕，做到预防在先，才能有效避免安全隐患，为我们的生命筑起安全的屏障。
参考文献
[1] 李海燕,卫鹏羽,景建军,等. 178例一氧化碳中毒患者院外急救流行病学分析[J]. 中华灾害救援医学，2019,7（1）：1-4.
[2] 黄密善,阮海林. 924例院外急救急性一氧化碳患者特征分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2021, 16(1): 27-31.
[3] 王灵芝.院前联合院内急救护理对急性一氧化碳中毒患者预后的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2019,28(1):96-99.
[4] 马芳芳.护理在高压氧治疗急性一氧化碳中毒急诊抢救中的效果分析[J]. 中国药物与临床,2019,19(18):3262-3263.
