一、肾衰竭概述
肾衰竭有急、慢性两种，急性肾衰竭是由于肾脏供血不足（例如：创伤、烧伤）、肾脏被某种原因堵塞导致的功能损伤或中毒等，导致急性肾衰竭。慢性肾衰竭是由于长期的肾损伤引起的，随着病情的发展，肾功能会逐步衰退，最终发展成肾衰竭。
二、肾衰竭的临床表现
1、少尿期
病情最危重阶段，内环境严重紊乱。患者可出现少尿或无尿、低比重尿（1.010～1.020）、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症（常为此期致死原因）、代谢性酸中毒（可促进高钾血症的发生）及氮质血症（进行性加重可出现尿毒症）等，危及患者生命。此期持续几天到几周，持续愈久，预后愈差。
2、多尿期
少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过500ml时，即进入多尿期。此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000～6000ml，甚至可达到10000ml以上。在多尿期初始，尿量虽增多，但肾脏清除率仍低，体内代谢产物的蓄积仍存在。约4～5天后，血尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降，尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水，应注意少尿期的高峰阶段可能转变为多尿期，此期发生心力衰竭、肺水肿和脑水肿的机会增多，故应密切观察患者病情变化。
3、恢复期
多尿期后，肾功能逐渐恢复，尿量渐趋正常，3～12个月肾功能渐至正常，大部分患者肾功能可恢复到正常水平，少部分患者转为慢性肾功能衰竭。
三、肾衰竭的治疗
1、病因论治
对于引起肾衰竭的原因，例如供血不足或者出现了失血等，需要给病人补水。如果出现了感染，需要对症治疗。
2、肾功能治疗
因为肾脏已经丧失了功能，医生会临时采取“洗肾”的方法，帮助排出体内的毒素和废物。如果不及时治疗或者不能及时治疗，病情会从急性发展到慢性肾衰竭，病人会因为尿毒症而终身洗肾。
所谓“洗肾”，就是对血液中特定的物质进行选择性的排出。即用人工方式排出患者因肾衰竭而产生的毒素、水分、盐等有害物质，从而使患者的体质达到最佳状态。现在主要有两种洗肾方式：血液透析与腹膜透析。血液渗析是利用一种专门的机械来替代肾的运作。腹膜透析，就是把身体里的毒素排出体外，起到一个过滤的作用。
3、饮食控制
对于肾功能受损的病人来说，食物进入身体后，会产生毒素和废物；所以在饮食方面一定要注意，不要给自己的身体增加负担。
(1)限制蛋白质膳食：不清洗肾脏的病人，由于肾脏不能排泄蛋白代谢产物，加重了肾衰竭的病情；可以适当降低蛋白质的摄入。不过若是有洗肾的，就要留意，在洗肾过程中会使人体内的蛋白质大量损失，因此一定要遵照营养学家的意见；才能维持人体的需要。
(2)控制钠摄入：由于盐中钠的含量很高，肾衰竭病人如果体内钠离子过多，就会导致水滞留在体内，从而导致心肺功能衰竭，从而加剧肾衰竭。但是低钠盐含有大量的钾离子，所以不能使用。
(3)控制钾摄入：人体内的钾积累会导致肌无力，严重时还会出现心律失常，甚至导致心脏衰竭。
(4)限制磷摄入：由于人体内的磷过量，会导致钙的丢失，所以医师通常会使用一些药物，以帮助控制血中的磷，从而预防骨质疏松症。
(5)水份的摄入：如果肾脏不能及时排出身体里的水份，就会出现水肿、血压升高等症状。严重者可引起肺水肿，危及生命。所以一定要控制水的摄入量。
4、肾脏移植
对于一些晚期肾衰竭的病人，如果病情允许，可以通过肾移植来提高病人的生活质量。不过，肾脏移植是一项浩大的工作，即使以现在的医学科技，要想增加肾脏移植的成功率，也需要大量的前期评估。
四、肾衰竭的防治及预后
通过合理的饮食、适量的运动、戒烟限酒、不要滥用药物等，可以有效地防止肾衰竭。对已有肾病的病人，要经常做肾功能检测，以便及早发现和处理肾病，预防肾衰竭。
由于个体差异、原因、治疗时机及治疗方式不同，肾衰竭的预后也各不相同。一般而言，早发现、早治疗的病人，其预后会更好，但中晚期的病人，可能要接受长期的透析或肾脏移植。所以，肾衰竭病人要早发现早治疗。
五、总结
肾衰竭并非绝症，如果我们及时治疗，是可以克服的。所以，对肾衰竭病人，要有信心，要积极治疗，才能克服疾病。
