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关于幽门螺旋菌的正确用药

时间 :2024-04-01 作者 :​ 孙运萌 来源:山东省日照市岚山区中楼卫生院 浏览 : 分类 :健康科普


在中国,由于我们的共餐习惯,大家都是通吃一盘菜,很少使用公筷,所以造成人群中幽门螺旋杆菌的感染率高,平均在58%-64%。他们都是潜在的胃病患者。对日常生活影响严重,尤其是治疗幽门螺旋菌也是非常麻烦的,需要付出长时间的耐心。接下来,我们共同了解一下关于幽门螺旋菌的治疗。

一、什么是幽门螺旋菌?

幽门螺旋菌,也被称为幽门螺旋杆菌,简称Hp,是一种寄生在胃内的革兰氏阴性细菌。这种细菌的生存能力极强,它能够在强酸性环境中生存,定居在胃黏膜及细胞间隙,它也是目前已知的唯一能在人胃中生存的微生物种类。幽门螺杆菌感染后,可能引起多种胃肠道疾病,包括胃溃疡、胃炎,甚至可能增加患胃癌的风险。

二、引起幽门螺旋菌的原因有哪些?

1、卫生问题:首先已经感染幽门螺杆菌的人粪便中会含有一定量的幽门螺杆菌,如果患者在饭前便后没有好好洗手,或长期处于卫生条件较差的地区,出现粪便污染水源的情况,就会感染幽门螺杆菌。

2、饮食刺激:如果经常食用刺激性食物容易刺激胃黏膜,从而导致胃黏膜损伤和免疫力下降,就会引起幽门螺旋菌的感染,为其提供生存环境。

3、密切接触:如果与幽门螺杆菌感染者共用餐具、接吻等,会引起唾液传播感染。

4、疾病影响:部分患者本身患有胃部疾病,如胃炎、胃溃疡、胃食管反流等,会导致胃黏膜防御功能较差,容易受到幽门螺杆菌感染。

三、幽门螺旋菌感染的症状

1、胃痛和胃不适:这是最常见的症状,可能表现为钝痛、胀痛、烧灼痛等。

2、消化不良:患者会出现饱腹感、上腹部胀痛、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等情况。

3、反酸和胃灼热:由于体内胃酸分泌过多,患者可能会感到胃里反酸,甚至有胃灼热的感觉。

4、体重下降:由于胃肠道不适,患者可能会食欲不振,导致体重下降等情况。

5、其他症状:患者可能会出现嗳气、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等症状。

四、如何治疗幽门螺旋菌?

目前,临床上治疗幽门螺杆菌常用的用药方法是四联疗法。四联疗法的疗程为10天或14天。同时,除了四联疗法,还有三联疗法、益生菌疗法、中成药都能够治疗幽门螺杆菌感染,但四联疗法更加便捷,见效较快。

1、质子泵抑制剂:如奥美拉唑、埃索美拉唑或兰索拉唑等,其标准剂量为20-30毫克,每天2次,饭前30分钟服用。

2、果胶铋剂:果胶铋剂在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用,且不受胃内酸度的影响。标准剂量为每次220毫克,每天2次,饭前30分钟服用。

3、抗生素:常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等。抗菌药物的组合方式有多种选择,可以进行组合治疗。

五、如何有效预防幽门螺旋菌感染?

1、注意个人卫生:患者要保持良好的个人卫生习惯,要勤洗手,特别是在接触食物前和上厕所后。同时要定期更换牙刷和牙膏,避免细菌在口腔中滋生。

2、实行分餐制:为了避免口口传播,建议实行分餐制。这样可以减少唾液里的细菌通过筷子传播到食物上,从而降低相互传染的风险。

3、注意口腔卫生:口腔卫生的良好状态可以降低幽门螺杆菌感染的风险,患者要养成饭后漱口的好习惯,使用含氟牙膏刷牙,并定期接受口腔检查。

4、注意饮食卫生:患者要注意饮食卫生,饮食健康是预防幽门螺杆菌感染的关键。尽量避免食用生的、未煮熟或半生的食物,特别是海鲜、肉类等。喝开水不喝生水,吃熟食不吃生食。同时,蔬菜和水果要清洗干净,去除农药残留。

5、避免亲密接触:幽门螺杆菌可以通过口口传播和粪口传播,因此要避免与感染者亲密接触。家庭成员中有幽门螺杆菌感染者,应进行必要的消毒,确保家人不被传染。

6、增强免疫力:患者要保持身体健康和良好的免疫力是预防幽门螺杆菌感染的重要因素。要保持充足的睡眠,均衡饮食,适量运动,避免过度劳累和压力过大。


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