（一）定义
周围神经病损是指周围神经干或其分支因病损导致其组织的运动、感觉或自主神经的结构或功能障碍。
（二）症状体征
1.肢体畸形。
2.运动功能障碍：主动运动、肌张力和反射消失。
3.感觉功能障碍：表现为麻木、刺痛、灼痛、感觉过敏等。
4.自主神经功能障碍：皮肤温度升高、潮红和干燥。
5.反射功能障碍：深反射、浅反射减弱或消失，早期偶有深反射亢进。
（三）护理问题
1.自理能力下降：与运动功能障碍有关。
2.舒适的改变：与感觉异常有关。
3.焦虑：与担心预后不佳有关。
4.知识缺乏：缺乏疾病相关知识。
（四）康复护理措施
一、早期康复护理措施
1.保持良肢位 应用矫形器、石膏托等，将受损肢体的关节保持功能位。
2.受损肢体的主动、被动运动 受损肢体各关节早期应做全方位的被动运动，每天至少1-2次，每次各方向3-5次，保证受损各关节的活动范围。若受损范围较轻，需进行主动运动。
3.受损肢体肿痛的护理 抬高患肢，弹力绷带压迫，患肢做轻柔的向心按摩与被动运动，热敷、温水浴、红外线等方法也可以改善局部血液循环，减轻组织水肿和疼痛。
4.受损部位的保护对受损部位应加强保护，如戴手套、穿袜子等。若出现外伤，可选择适当的物理方法，如紫外线、超短波、微波等温热疗法，但须慎重，避免造成感觉丧失部位的烫伤。
二、恢复期康复护理措施
急性期5-10天，炎症水肿消退后，进入恢复期。此期的重点是促进神经再生，保持肌肉力量，增强肌力，促进运动、感觉功能恢复。
1.神经电刺激疗法
2.肌力训练
3.作业疗法
4.ADL训练：在进行肌力训练时，应注意结合日常生活活动训练。如练习洗脸、梳头、穿衣、踏自行车等。
5.心理护理；周围神经病损病人，往往伴有心理问题。护师可通过宣教、咨询、示范等方式来消除或减轻病人的心理障碍，使其发挥主观能动性，积极地进行康复治疗。
（五）健康宣教
1.病人的再教育
（1）首先必须让病人意识到依靠医生和治疗师，不能使受伤的肢体功能完全恢复，病人应积极主动的参与治疗。
（2）早期在病情允许下，进行肢体活动，以预防水肿、挛缩等并发症。
（3）周围神经病损病人常有感觉丧失，因此失去了对疼痛的保护机制，无感觉区容易被灼伤或撞伤，导致伤口愈合困难。
（4）必须教育病人不要用无感觉的部位去接触危险的物体，如转运中的机器、搬运重物。
（5）烧饭、吸烟时易被烫伤。
（6）有感觉缺失的手要戴手套保护。
（7）若坐骨神经或腓总神经损伤，应保护足底，特别是穿鞋时，防止足的磨损。
（8）无感觉区易发生压迫溃疡，夹板或石膏固定时应注意皮肤是否发红或破损，若出现石膏、夹板的松脱、碎裂，应立即去就诊。
2.恢复期训练指导原则
（1）在运动功能恢复期，不使用代偿性训练，运动功能无法恢复时，再使用代偿功能，注意不能造成肢体畸形。
（2）伴有感觉障碍时要防止皮肤损害，禁忌做过伸性运动。
（3）如果挛缩的肌肉和缩短的韧带有固定关节的作用时，以保持原状。
（4）作业训练应适度，不可过分疲劳。
3.日常生活的康复指导内容
（1）指导病人学会日常生活活动自理，肢体功能障碍较重者，应指导病人改变生活方式，如单手穿衣、进食等。
（2）注意保护患肢，接触热水壶、热锅时，应戴手套，防止烫伤。
（3）外出或日常活动时，应避免与他人碰撞肢体，必要时佩戴支具保持患肢功能位。
（4）指导并鼓励病人在工作、生活中尽可能多用患肢，将康复训练贯穿于日常生活中，促进功能早日恢复。
