糖尿病是世界范围内高发的常见慢性病，由于糖尿病发病因素复杂，患者在不同阶段由于健康状况不同，临床症状不同。在患者并发症护理指导方案下也要科学决策，提高患者护理质量，为改善预后打下基础，临床护理人员不断完善糖尿病护理方案和策略，突出护理指导的个体化和针对性，使患者获得更好的预后。
60岁以后的人，老年糖尿病患者多病多药，往往无症状或不典型，甚至被其他慢性疾病所掩盖，如果患者胰岛素分泌不足，就会影响患者自身健康。通过相关研究分析发现，完善的护理指导方案可以为患者护理质量控制提供依据，从而提高患者护理水平。因此，在老年糖尿病患者治疗中应完善护理方案和对策。
1饮食护理
老年患者应按医嘱规定饮食量，在护理过程中向患者说明饮食治疗的重要性，使患者主动遵守饮食计划，早、中、晚三餐要按计划定时定量进餐与胰岛素注射时间配合，否则进餐提前或错后可引起低血糖反应或血糖增高。另外，对于血糖控制相对稳定的、接近正常范围的患者，可在两餐前或睡前加食水果，如苹果、橙子、梨等。
2用药护理
老年患者常伴有头晕、耳鸣、记忆力减退，对服药剂量、方法、时间常记不清，会有多服、少服、漏服等现象而加重病情，护理时要向家属说明用药时间与进餐时间一定要配合。口服降糖药或注射胰岛素一定要按医嘱执行，普通胰岛素要饭前30分钟皮下注射，并要求核对剂型与剂量，胰岛素量的应用中一定要让家属与患者核对剂量，以防多拧或少拧，造成血糖降低或升高。
3运动指导
运动可增强机体对胰岛素的敏感性，有利于葡萄糖的利用，使血糖水平下降。依据糖尿病患者具体情况制定运动计划，宜选择散步、打太极拳、做健身操、干家务等活动方式，需因人而异，循序渐进，一般每日坚持半小时左右，避免过度劳累。注意不宜空腹运动，为了避免低血糖的发生，最好选择三餐后血糖较高时进行，但活动要以不感觉疲累为主，运动时手边要有糖块或饼干等易食用的小食品，一旦自觉有出汗、心慌等低血糖症状时立即服用，以预防或减轻低血糖症状。
4胰岛素治疗的护理
（1）注射部位和方法：在上臂三角肌、腹壁、大腿前侧、臀部轮换注射，以腹壁注射吸收最快。在选择腹部注射时，除超重和肥胖患者可直接进针外，均需捏皮，用拇指和食指捏起皮肤。正常体重和超重的成人90°进针，进针要快，注射部位要避开皮肤感染以及皮下硬结的地方，待酒精挥发后放松肌肉再注射。
（2）胰岛素的保存：对未启用的胰岛素产品，应放置在2-8℃的冰箱冷藏室内储存，并严格遵循保质期。将胰岛素产品从冰箱取出后，需放置至室温后使用。对已开封的胰岛素产品，在注明开封日期后的可在室温25-30℃下保存，并遵循产品保质期。避免光照和过热，并在4-6周内用完。
5心理护理
老年人的心理状态与中青年人不一样，性格比较怪异，固执不合作，加之病程较长，易导致烦躁，因而应向老年患者耐心解释本病的病因及诱因，树立乐观主义精神，控制情绪，做到知足者常乐，不为病情烦恼，明确慢性病需耐心接受长期治疗，保持心情舒畅。
6健康教育
（1）健康宣教：向患者及家属讲解老年糖尿病有关治疗护理知识，宣传糖尿病的危害性，促使人们改变不健康的生活方式，不吸烟、饮酒，低盐低脂饮食，限制甜食，指导患者随身携带识别卡，必要时备糖果，以备急用。
（2）饮食与运动：长期坚持饮食和运动疗法，延缓并发症发生。
（3）指导用药：指导患者严格遵医嘱服药，定期监测血糖、血脂、肾功能、检测眼底等，尽早预防和处理并发症。
（4）生活护理：保持全身及局部清洁，特别是下肢、口腔、会阴部卫生，预防皮肤、粘膜感染，注意足部保健，预防糖尿病足。穿棉袜、棉鞋，且需要宽松、舒适。指导病人安全正确修剪趾甲。
