静脉输液是门急诊儿科治疗中最主要的一种治疗方式,因为患儿周围可供穿刺的周围静脉很少,而且血管很细,所以很难穿刺,而且小孩子天生就很活跃,普通的钢针穿刺很容易就会有液体渗出,这就会让药物无法及时的注射到身体里面,耽误了治疗,加大了下一次穿刺的难度!而且,重复穿刺容易增加孩子的痛苦和心理。
静脉留置针能够很好的解决这一难题,且导管柔软,在血管中呈漂浮状态,不会对血管造成损伤,可以长期留在静脉里,降低了液体的渗出,避免“鼓包”,从而保证了输液的成功,而且在输液的时候,不会对孩子的活动与进食造成任何的影响。
所以,当小朋友在门急诊儿科完成了一天的输液治疗,需要带着留置针回家时,父母朋友要注意些什么?
一、留置针的组成
静脉留置针是一种以不锈钢的芯,软的外套管及塑料针座组成,在进行穿刺的时候,外套管连同针芯一同刺入血管内,当套管送入血管后,抽出针芯,仅见柔软的外套管留在血管中的一种输液工具。
二、留置针的日常护理
1、小儿静脉留置针最常见的位置是头皮静脉,手背静脉,足背静脉,脚背静脉。穿刺后,护士会将留置针进行适当的固定,因此,在平时的护理工作中,一定要做好敷贴工作,不要让敷贴处沾水,如果发现敷贴卷边、针眼处有渗血或渗液,要立即更换,确保针眼得到干净、干燥的保护。
2、由于孩子比较好动,家长在日常护理时,要尽量不要让孩子的肢体用力过大,也不要做过于剧烈的运动。
3、敷贴下的针眼是比较容易观察的,如果出现了一些如红肿等静脉炎的表现,要及时将异常情况告诉护士。
4、假如注射部位是在头部,务必要防止孩子的头部压到留置针。
5、如果注射部位在小脚上,请在两个小脚之间垫上小包或者软垫,这样可以防止另一只小脚蹬踹到留置针。
6、如果要为孩子更换衣物,务必要将留置针保护好,脱的时候先脱没有针的一侧,穿的时候,一定要先穿有针的一侧哦!
7、留置针留置在下肢的患儿尽量避免站立,走路,睡觉时双腿之间可以放置衣物分开双脚,防止孩子脚蹬时踢到针,发生碰撞,影响正常使用。
三、留置针留置期间可以活动吗?
这也是很多宝爸和宝妈们比较关心的一个问题,实际上,在打完点滴后,注射处的肢体是可以进行一些活动的,如吃饭、喝水、玩积木等,但是不能用力过猛,也不能进行激烈的运动。
四、留置针输液后该怎样保护呢?
1、切勿自行打开延长管上的小夹子。
2、不要用力拖拽导管,否则会把软管拖出体外,造成穿刺点的出血。
3、避免高强度的运动,预防血液渗出。
4、不要随便玩正压接头及肝素帽,一旦脱落,很可能造成感染。
五、留置针回血该怎么办呢?
输液结束后,护士会用生理盐水冲洗导管内的残余药液,并且给予正压来保证导管无血液,但在正常的渗透压或肢体活动频繁的情况下,会有少量的血液回流到延长管,如果出现了回血,需要找医务人员进行处理,确保留置针的正常使用。
六、发现穿刺部位渗血怎么办呢?
发生渗血的原因一般是由于肢体的活动度或运动量大,使得留置针容易被磨破或者刺穿,从而引起血管肿胀。
在输液之前,护士会先观察针口有没有渗血,确定穿刺点没有问题后再进行输液,如果在院外发现渗血,要及时到医院进行处理,防止伤口感染或者静脉炎的产生。
七、留置针在家意外脱出该怎么处理呢?
这是很多家长最关心的一个问题,小孩子比较活跃,如果在院外不小心导致留置针的脱出,不要惊慌,可以马上用棉签、创可贴等对出血点进行按压,如果没有,也可以使用干净的纸巾来按压针眼,按压三至五分钟,出血即可停止。
留置针的导管一般都是由无毒的聚氨酯材料制作而成,具有很好的稳定性和韧性,所以正常情况下留置针的导管是不会断在血管内的,如果留置针意外脱出,请家长对比完整留置针,确认是否完全脱落。
结语:
需要注意的是,拔针后,宝宝穿刺部位周围的皮肤青紫或出血,可以用热毛巾进行热敷,这样可以促进青紫的消退。