你是不是也遇到过这种情况，在医院开具药品后，药师会叮嘱道：“这个药要早晨七点空腹吃”“这个药饭后半个小时吃”“这个药要睡前吃”……吃药原来还有这么多时间讲究吗？今天，我们就一起来解读一下药物背后的时辰学问！
时辰药理学并非现代的新研究领域，而是起源于古代中医药学。早在《黄帝内经》中就有许多关于时辰应用药物的论述，如“夜半补虚”、“清晨服药，顺气而行”等。《黄帝内经》中还提到了“五时分药”的观念，即根据时间的不同选用不同的药物，以达到最佳疗效。《神农本草经》中也提到了根据不同的时间采集药材以获得更佳的效果。
常用药物的最佳用药时间：
抗高血压药人体血压波动具有昼夜节律变化，杓型高血压是临床常见的一种高血压类型，该类型高血压特点：晨起血压迅速升高，睡眠时降至低谷，即“一峰一谷”，或是血压在9-10时、14-16时各出现1次高峰，即“双峰一谷”。为有效、平稳控制血压，患者应该在血压达到高峰前服用降压药，效果最好。晨起服用1次长效抗高血压药，或每日服用2次，晨7时和下午3-6时为好。一般杓型高血压患者不宜在睡前或夜间服用抗高血压药，以避免血压(舒张压)于夜间睡眠中过低导致组织灌注不全而诱发缺血性脑卒中，老年人尤是如此。少部分患者由于昼夜节律异常、动脉硬化，血压于夜间降低小于10%或大于日间血压20%，血压曲线呈非杓型曲线，称为非杓型高血压。此类患者应于晚间睡前服药。
血脂调节药肝合成胆固醇主要在夜间进行，合成高峰在凌晨2-3时，服用胆固醇合成酶抑制剂在晚餐或睡前服用疗效更好。如与贝丁酸类(主要是吉非贝齐)联合治疗混合型高脂血症，为避免肝酶竞争性相互作用影响肝酶代谢、产生横纹肌溶解和肌痛等不良反应，应早、晚交替服用。
抗心绞痛药上午6-11时冠状动脉血流明显减少，心肌缺血、血小板聚集增加，为心肌供血不足的高峰，此时也最易发生心绞痛，故上午用药比下午用药更有效。肾上腺素皮质激素人体内激素的分泌高峰出现在晨7-8时，此时服用可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反应。提倡晨起服用肾上腺皮质激素（如泼尼松、地塞米松）。
平喘药哮喘患者呼吸道阻力增加，通气功能下降，呈昼夜节律性变化：一般于夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，可诱发哮喘；凌晨0-2时哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感；黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾皮质激素低下，是哮喘的好发时间，故多数平喘药以临睡前服用为佳。需注意，氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点服用效果最好，毒性最低。β2受体激动剂可采取晨低夜高的给药方法。
抑酸剂人体的胃酸除了与进食有关的分泌节律外，还存在昼少夜多的生理节律。睡眠时，人体迷走神经兴奋，夜间胃酸分泌量较大，通常在22时达到高峰。质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）对于食物或心理引起的胃酸分泌抑制作用比较理想，对于夜间生理性的胃酸分泌效果不是很理想。相对而言，H2受体拮抗剂（如法莫替丁、雷尼替丁等）对于夜间胃酸分泌高峰的抑制作用更好，可以晨起服用质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂在晚上睡前顿服。
按时辰规律给药能准确而及时地将药物送达病灶，使给药时间与人体生物节律同步，使用药更加科学、有效、安全、经济，可以达到增强疗效、提高药物生物利用度、减少和规避不良反应、降低给药剂量、提高用药依从性等效果。
