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髋关节置换术后问题

时间 :2024-01-11 作者 :​ 梁建华 来源: 雄安新区容城县人民医院 浏览 : 分类 :健康科普


人体关节的磨损度会由于年龄的增加、不够科学的运动、不健康的饮食习惯等因素出现不同程度的加深,髋关节就是其中的一个典型。经过多年的临床实践,如今人工髋关节置换术的治疗效果已经得到了比较充分的发展,越来越多的患者开始接受髋关节置换手术,而由于手术创伤较大,术后经常会出现各种各样的并发症。而如何防止这些并发症呢?

什么样的人群会需要做髋关节置换术呢?

首先,我们需要了解一下什么样的人会需要做髋关节置换术。当你的髋关节在走路时出现疼痛现象,有磨损或关节炎时,且服用任何止痛药物都无法进行有效缓解,盘腿、穿鞋穿袜子、系鞋带等正常的活动都会受到很大的限制,这时就需要考虑要不要人工关节置换了。

还有的朋友可能会患有一些关节疾病,如类风湿性关节炎、骨关节病等。还有另外的股骨头坏死、缺血性坏死等,到了疾病晚期也会出现疼痛症状,还有急性功能障碍也是需要考虑髋关节置换的病理特征。尤其是老年人,属于人工髋关节置换术的重点人群。如果要选择进行人工髋关节置换手术,一定要注意平衡三大指征,即畸形、疼痛、功能障碍。如果已经同时具备了这三个特征,说明已经非常接近髋关节置换手术的指征了,如果此时还不能依靠药物进行缓解的话,就真的要慎重考虑要不要进行髋关节置换的相关治疗。

髋关节置换术后的注意事项有哪些?

1.术后体位患者在手术后第一个月内呈端坐的时间过长,否则可能会导致髋关节水肿,可以保持患者的膝关节低于髋部与之齐平不要低的椅子沙发,坐的时候不要交叉双腿和双脚身体向前弯曲不要超过90度,坐时身体向后靠尽量向前伸。

2.踝泵锻炼:患者在术后当天就可以开始做一些简单的踝关节活动了。患者需要呈仰卧位,稍稍用力踝关节进行屈伸活动,背伸保持5左右后放松,每小时建议做10次,每天不限制次数,在不影响病情的情况下越多越好

3.术后洗澡伤口愈合后,患者可以在辅助设备或他人帮助下进行淋浴如果担心站着淋浴有一定的摔倒风险,可坐一个比较高的凳子,保持上身弯曲度不小于90度,喷头最好是可移动的手持喷头,对于下肢和脚部可以用一个带长柄的沐浴海绵等,避免弯腰

4.穿脱鞋袜:术后患者在短时间内都无法自行穿脱鞋袜,需要在别人的帮助下完成。鞋子需要选择不需要系鞋带的松紧鞋裤子要选择宽松裤切口在外侧的患者可内侧提鞋,切口在内侧外侧提鞋。

5.体育活动:一般的体育活动是必须要在患者完全康复下进行的,如散步、骑车、兵乓球、羽毛球、游泳、广场舞等,这些对髋关节的要求都比较高,患者切不可在病情还未痊愈就擅自出门运动。在术后,患者还需要保持适当的体重同时避免做一些对新髋关节产生磨损的运动,如跑跳、滑雪、滑冰等。

此外,人工新关节在性能上还是与人体本身的关节有差距,活动范围有限,患者要在日常活动中特别注意避免关节脱位,尤其是在细节方面,如:坐、站、躺着的时候一定注意不要交叉腿和膝;坐着的时候保持双分开与肩同宽;坐时保持双膝在髋以下的高度,不要坐太矮的椅子如果没有高椅子,可以用枕头等物品垫着;需要起立时,患者最好是先向椅子的边缘缓慢挪动用助步架拐杖或在他人帮助下支撑站起来,不可站立过猛平时要注意不要进行弯腰活动,患者可以购买长柄鞋拨或一脚蹬在无需弯腰的情况下穿脱鞋袜;平躺时,可以双膝之间放一个枕垫或抱枕让髋关节保持在应在的位置;患者在上厕所的时候可以加高厕位,原因还是要使膝盖保持在髋部以下。

髋关节是人体中一个很重要的关节,与脊椎、腰椎一样关系着日常生活中绝大多数看似不经意实则不可缺少的动作,所以无论是“自带的”还是“人工的”,都要做好关节保护措施,保障生活质量。

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