在日常生活中，各类疾病不可避免，临床针对各类细菌感染性疾病，多采用抗生素药物进行对症干预治疗，以达到控制病情，避免病情进一步发展加重的目的。在临床上，头孢和青霉素均是比较常用的抗生素药物类型，那么两种抗生素药物到底有哪些区别呢？头孢能够取代青霉素吗？为此，本文便针对上述问题进行解答与科普，现报道如下。
1.头孢
1.1什么是头孢
头孢是头孢类抗菌药的总称，其是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。
1.2头孢类抗菌药的分类
1.2.1第一代
第一代头孢菌素出现于上世纪60年代初，主要对β-溶血性链球菌和其他链球菌、包括肺炎链球菌（但肠球菌耐药），葡萄球菌（包括产酶菌株）、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等敏感，但对于革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱，其中包含头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等类型。
1.2.2第二代
第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低，而对革兰阴性菌的作用较为优异，其中包含有头孢孟多、头孢呋辛、头孢替安等类型。
1.2.3第三代
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代，但对于革兰阴性菌的作用更为显著，其中包含有头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松等类型。
1.2.4第四代
第四代头孢菌素是在第三代头孢菌素的基础上发展而来的头孢药物类型，但相较于第三代头孢菌素，第四代头孢菌素对于葡萄球菌也有着良好的抗菌作用，其中包含头孢吡肟、头孢匹罗等类型。
1.2.5第五代
第五代头孢菌素对对革兰氏阳性菌的作用强于前四代，对于革兰氏阴性菌的作用与第四代头孢菌素相似，其中包含有头孢洛林、头孢吡普等类型。
1.2.6其他
除上述药物类型外，还存在以头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦等为代表的头霉素类药物和以拉氧头孢为代表的氧头孢类药物。
2.青霉素
2.1什么是青霉素
青霉素是属于β-内酰胺类抗生素，是由产黄青霉菌在含有苯乙酸的培养基里经过发酵产生的，常用其钠盐和钾盐，具有良好的抗菌作用。
2.2青霉素的杀菌作用机制
现代医学研究发现，青霉素能抑制细菌细胞壁的黏肽合成，从而可造成细菌细胞壁的缺损，能够导致细菌因细胞壁破裂而发生死亡。
2.3青霉素的适用范围
青霉素主要适用于因肺炎链球菌、A组和B组溶血性链球菌等革兰阳性菌感染所致的疾病治疗，其中包含中耳炎、肺炎、脑膜炎、猩红热、破伤风、心内膜炎、梅毒和流行性脑脊髓膜炎等疾病类型。
3.青霉素和头孢的区别
3.1结构不同
虽然青霉素和头孢类药物都是β-内酰胺类的药物，但是头孢是β-内酰胺类药物中7-ACA的衍生物，青霉素是β-内酰胺类药物中6-APA的衍生物，两种药物在结构方面存在明显差别。
3.2毒性不同
现代毒理学研究指出，青霉素的毒性较小，头孢类药物毒性更大，有些头孢还有肾毒性。
3.3抗菌谱不同
一般来说，青霉素主要对于革兰阳性菌敏感，对于革兰阴性菌的效果则较差，而头孢对于革兰阳性菌和革兰阴性菌均有着良好的灭杀作用。
4.头孢能够取代青霉素吗？
从上文中可知，头孢虽然有着比青霉素更高的毒性，但头孢的抗菌谱明显广于青霉素，那么头孢能够取代青霉素吗？答案是否定的，抗生素药物不能因为抗菌谱更广而进行选择，不同抗生素药物均有着独特的优势。就青霉素而言，虽然具有容易过敏、口服品种少、半衰期短、细菌耐药性普遍等缺陷，但青霉素对于肠球菌和李斯特菌有着良好的灭杀作用，而头孢对于上述两种药物天然耐药。另外，青霉素可用于梅毒的治疗中，是临床治疗梅毒的首选药物，而头孢对于梅毒无作用。最后，青霉素对于不耐药的链球菌也十分敏感，而头孢对于链球菌不敏感。因此，因青霉素的独特优势，导致头孢无法取代青霉素。
综上所述，头孢和青霉素的区别在于毒性、结构和抗菌谱，虽然头孢具有抗菌谱广、使用方便、安全性高和半衰期长等优点，但因青霉素对于某些细菌有着独特的灭杀作用，导致头孢无法取代青霉素。
