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如何规范化治疗老年高血压?

时间 :2023-12-28 作者 :​ 鹿俊星 来源:魏县中医医院 浏览 : 分类 :健康科普


高血压是常见的慢性疾病之一,在我国半数以上的老年人均患有高血压,而在接近80岁的人群群体中,患有高血压的几率达到了90%,同时高血压疾病又是导致心肌梗死、脑卒中的危险因素,因此治疗高血压尤为重要。老年高血压患者是一个特殊的群体,因此老年高血压的治疗策略与一般高血压患者有一定的不同。如何规范治疗老年高血压,本文就来给大家进行一一科普。

1.什么是老年高血压?

老年高血压就是年龄在65岁及以上,在未使用降压药的情况,在不同天数三次及以上测量血压,血压结果中收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为“老年高血压”。老年高血压的病情特点中很容易出现血压异常波动的情况,比如在就餐后发生血压、体位摆放不正下发生血压、血压昼夜异常,并伴有很多危险因素以及合并疾病,发病率随着年龄的增长而升高。因此针对老年高血压患者的治疗,应当遵循规范化、个体化的原则。

2.老年高血压的规范化治疗

老年高血压的最规范治疗方法是生活方式干预结合降压药物用药,生活方式干预是老年高血压患者的基础治疗,而在血压无法达标的情况下,应当同时采取用药治疗,以控制疾病进展,以此实现最规范的治疗。

3.生活方式干预

1合理饮食:老年高血压患者日常生活中更要注意饮食,对于其来说有一些食物是必须要忌口的,首先要减少钠盐的摄入量,每日盐分摄入量不得超过5g;同时要减少脂肪类食物的摄入,比如一些油腻的食物、油炸的食物都尽量不要吃;还可以多补充蛋白质类的食物,比如豆类、奶类和蛋类;多吃新鲜的蔬菜和水果,更有助于老年高血压患者补充维生素及膳食纤维,更有利于降低血压。

2控制体重:老年高血压患者也会出现体重上升的情况,而有效控制体重能降低其合并高脂血症的几率,因此在日常生活中要注意控制热量摄入,适当锻炼身体,以此达到控制体重的目的。

3规律运动:很多老年高血压患者在退休后无所事事,都喜欢坐在家里看电视,因缺乏运动更容易导致患者血压升高。因此,尽量不要久坐,规律的运动能更好的帮助控制血压、控制体重,可以选择散步、慢跑、打太极拳等缓和的运动方式,每周保持3-4次的锻炼,避免运动过度,给身体造成负担。

4稳定情绪:若是老年人出现激动、暴怒的情绪,往往会导致血压水平迅速升高,而同时焦虑、紧张、喷怒、恐惧等情绪不断的发生波动,也是导致血压上升的重要因素。因此老年高血压患者日常一定要注意维护情绪稳定,可以多培养一些自己的兴趣,愉快生活,以此有助于血压平稳。

5戒烟戒酒:酒精和尼古丁都对控制血压没有好处,因此想要合理控制好血压,一定要注意在生活中戒烟戒酒。

6定期体检:老年高血压患者一定要养成定期体检的好习惯,定期体检项目包括血常规、尿常规、心电图、生化检查、心脏彩超等,以此及时发现存在的并发症,以及时控制病情进展。

4.降压药用药

老年高血压的用药治疗应当在医生的指导下选择药物服用,老年人高血压首选CCB类的药物以及利尿剂口服,包括硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片、卡托普利片等降血压药,实际的用药需要在医生指导下服用,不可私自盲目的用药。对于65岁以下的患者,建议收缩压降到120-129mmHg;大于等于65岁、小于80岁的老年患者,建议收缩压目标值130-139mmHg;大于80岁的老年人,如果能够耐受,也建议收缩压在130-139mmHg。对于舒张压,所有高血压患者均应降到80mmHg以下。

结束语

对于老年高血压患者的治疗来说,所有的药物治疗都应当建立在健康生活方式干预的基础上,“生活管理+药物控制”这两者是缺一不可的,因此老年高血压患者一定要注意“双管齐下”,以此才能更好的控制疾病,提高生活质量。

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