乳腺疾病在临床中比较常见，乳腺良性肿瘤是中、青年妇女的常见肿瘤之一。乳腺腺病和囊性增生的发展过程伴有纤维组织增生与乳腺纤维瘤。乳腺纤维瘤是十分普遍的乳房良性肿瘤，在乳房肿瘤中占50%，该瘤实际为乳房间叶组织与腺上皮的混合瘤，如果肿瘤为腺管增生，纤维组织偏少时为纤维腺瘤；如果增生腺管数量不多，肿瘤的纤维组织成分较多，则为腺纤维瘤；如果很多小腺管与较少纤维组织作为瘤组织成分，则为腺瘤。
肿瘤可以出现在乳房的任何位置，一侧发病或多位置发病，瘤体多为圆形或椭圆形，体表可见液极有可能在乳腺形态内隐藏，边界清晰，表面光滑，触碰没有任何痛感，有的存在分叶，质韧活动性良好，皮肤及乳头形态未变化。
一、手术治疗及整形前处理
详细询问病史，避免妊娠及月经、家族遗传及器性质病变对手术治疗的干扰，开展有关检查：血常规、心电图。根据B超及红外线确定包块位置，并用信号笔标记，结合美学及解剖学理念设计切口线，乳晕外1cm有包块的选择乳晕边界弧形切口，乳腺内上V领区域内靠近胸罩边缘的选择平行切口，其他位置选择围绕乳头的放射状切口。
二、病灶切除
根据术前检查状况，沿设计线切口皮肤切下，按包块最大直径控制切口长度，乳晕弧形切口需适当拉长0.5cm，在皮外固定包块，防止任意移动，通过小弯钳钝性剥离，判断包块所在位置进而采取对应剪切方法，彻底切除包块和相关基底腺体。
三、缺损与切口关闭
电凝及5-0可吸收线缝扎完全止血，对术区用生理盐水冲洗2-3遍，然后推移乳房令其复位，检查切口组织是否自然复位，自深至浅用4-0或5-0可吸收线关闭腺管或腺体包膜，并用整形外科常用线结包埋缝合脂肪组织，在深层留置可吸收缝线结，皮下缝合时选择整形皮肤缝合法，选择6-0单丝美容线按间断法缝合皮肤，对切口皮肤实行减张。
四、术后处理
全胸部绷带加压包扎，采用胸罩让乳房固定不动，从而避免乳房活动牵拉切口，压迫包扎也能有效止血，预防出血、血肿等并发症，根据患者个体情况开展预防感染治疗，术后间隔2天换药，连续进行切口位置拉合胶减张和绷带固定，术后7-9天拆线，拆线后使用拉合胶减张皮肤3-5天，然后结合恢复状况使用外用药物预防瘢痕增生。医用硅胶制品没有毒害，且具备较好的生物相容性，在创面覆盖、瘢痕治疗中疗效确切。
综上所述，手术前，应对乳腺开展病理检查；腺体彻底终止血液流动，降低血肿发生率；排乳晕边缘环或半环形切口，因深动脉穿孔器与乳汁，具体在乳晕深动脉的区域内，故乳腺薄壁组织的乳房手术尽量选择该领域内实现。随着社会的发展变化，乳房变成女性美的主要标志之一，人们也更重视乳房外观，普通外科的粗针大线式缝合已经不符合患者的治疗需求。利用整形外科“精细”微创的原则和方法切除乳腺良性肿块，术前仔细设计切口，统一判断瘢痕增生容易出现张力高的位置，选择切口不当引发的较大张力，是形成瘢痕增生的主要因素，手术时轻柔操作，尽可能预防牵拉正常组织，完全止血，还可以用可吸收线处理出血点，规避残留异物可能造成的影响，操作时严格执行无菌、无瘤原则，应用无创技术。结合解剖结构逐一缝合，保证解剖复位效果，另外，皮肤缝合后，用透气拉合胶布减张，拆线后采取预防瘢痕增生方法。延长拉合胶布使用时间能最大限度减轻伤口的拉力，此后根据硅凝胶膜方法统一使用：①硅凝胶膜在瘢痕表面紧密贴敷；②每天使用8-24h，时间越长效果越好；③每天对硅凝胶膜及瘢痕区仔细清洗，晾干后可重复使用。
乳房的定期检查十分关键，一旦形成包块需采取有效措施，确定诊断，为接下来治疗提供参考。乳腺良性肿块的切除治疗必须慎重，可通过整形美容法降低病变伤害女性的程度，该法也得到不少女性的青睐。
