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一、拔牙的时机
通常来说如果我们是要拔阻生智齿,比较难拔的牙齿,最好是选择在上午拔牙。上午拔牙,拔完牙齿之后有比较多的观察时间。如果拔牙术后有任何的疼痛反应或者是异常出血等等,可以及时到医院或者是到相关的诊所去做处理,能够及时得到处理。当然如果是拔特别简单的乳牙,什么时候都可以,甚至晚上拔牙都可以。但是需要拔牙的患者要根据身体的具体情况决定拔牙的时间。在一些特殊时期不建议拔牙,具体如下。
1.女性月经期不可以进行拔牙 女性月经期不可以进行拔牙的原因如下。
(1)疼痛敏感:经期女性痛觉通常比较敏感,麻药效果也较差,容易疼痛。
(2)出血多:月经期体内血液凝固性降低,拔牙可能导致出血较多、时间更长,甚至有生命危险。
(3)容易感染:月经期免疫力降低,口腔有菌,拔牙是有污染的手术,容易感染。
(4)抵抗力下降:在经期身体的抵抗力会出现下降的现象,从而导致不能抵御细菌对创口的侵袭。
(5)不利于创口愈合:可能会因为没有做好口腔清洁、细菌侵袭等导致感染,引起疼痛、肿胀等症状,甚至可能会导致化脓,对术后创口的愈合不利。
(6)凝血功能差:在经期凝血功能处于下降状态,可能会导致不容易止血、大出血等症状。
除此之外,还可能是因为体内激素水平变化异常、贫血等原因导致的。
2.怀孕时不能拔牙。因为拔牙有一定的创伤,拔牙时需要注射麻醉药,会影响胎儿健康,而且术中疼痛、紧张等因素,还有可能会诱发流产。
3.如果患者正处于某些疾病的急性发作期,也不可以拔牙。
4.如果患者患有牙髓炎等疾病,需要疾病痊愈后才可以拔牙。
5.如果患者凝血机制比较差,或患有高血压的患者血压特别高,是拔不了牙的,一定要先控制血压。也就是说拔牙第一要选择时间,第二要选择时机。通常拔牙的时间会建议在早餐吃过之后的1~2个小时左右,这个时间段拔牙是比较合适的。因为已经吃过早餐,精力和体力都还算比较充沛,这个时候拔牙能够有更好的机体方面的配合,能够使拔牙的过程更加顺利;另外可以避免因为拔牙太晚而出现的一些特殊情况,比如流血不止或者发炎等并发症,不能够得到及时的处理。
二、拔牙后的注意事项
1.刚拔完牙后,拔牙窝的棉球需要咬40分钟到1小时方可吐掉。咬合的目的是压迫伤口促进血液凝固,从而起到止血的作用。棉球本身是没有止血功能的,是靠压迫止血。所以棉球不要咬得太松,不是“含”在口里,当然也不能咬得太紧。40分钟到1小时吐掉的棉球上会有血迹,是正常的,不用担心。
2.两小时之后或者麻药效果消退后方可进食。禁食过烫、过硬的食物,以温凉的流质或半流质食物为主。比如稀饭、面条、豆腐、蛋羹、煮软的菜叶等。
3.尽量不要吐唾液,频繁吐唾液不利于血凝块形成,导致渗血。不要吸吮、舔拔牙创面,因为会破坏血凝块。如果有活动性的出血不止,立即去医院检查。
4.24小时后可以正常刷牙,但是不要刷拔牙伤口,建议刷牙时不要用力漱口。当天不要洗热水澡,需避免一些剧烈运动和重体力劳动。尽量少说话、不吮吸创口、不要用吸管嘬液体饮料。不吹乐器,注意休息。防止拔牙后出血。
5.拔牙后可适量服用消炎药。如果是拔阻生牙或创伤大的牙,或者有糖尿病,一定要口服抗生素。症状加重的可静脉输抗生素。部分拔除阻生牙患者可能会出现面部肿胀,张口受限,甚至有的患者会出现低烧现象,需服用抗生素甚至输液。一般2~3天后好转,如特别严重需及时复查。
6.一些复杂的牙齿拔除,包括阻生牙的拔除,拔牙后可以冷敷24小时。
7.拔牙半月内不要饮酒,不要吸烟,不要吃火锅、辣椒等刺激性较大的食物。
8.拔除一些阻生牙或者较大的后牙,可能需缝线。一般建议在拔牙后5~7天来复诊拆线。
9.牙齿拔除后,通常要两到三个月后才可做假牙修复或者种植牙修复。智齿拔除后不需修复。