提起类风湿，很多人都不陌生。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其主要特征便是侵蚀性关节炎。该疾病没有特定的发作年龄，但一般在20-55岁群体中多发。患病后患者会出现关节肿痛的症状，严重者关节会丧失原有功能，严重影响患者的生活质量。中医在类风湿的治疗上有较强的优势，今天我们就来聊一聊中医治疗类风湿性关节炎的秘诀。
1.什么是类风湿？
类风湿是类风湿性关节炎的简称，类风湿性关节炎属于自身免疫疾病，病情进展缓慢，病程长，一般以滑膜炎作为病理基础。在类风湿发病早期，患者通常会出现晨起关节僵硬、疼痛、肿胀等症状，到疾病晚期关节会发生畸形，并且丧失原有功能，严重影响患者的生活质量。中医范畴内，最早由医圣张仲景在《金匮要略》中命名了一种叫“厉节风”的病名，其证型与现代医学中类风湿的症状非常接近。类风湿属于痹症，中医认为是由于气血堵塞而导致的，邪气入侵造成正气亏虚。具体来说，是患者的肝肾脾胃失调，对自身的正气造成损害，引得风、寒、湿、热、毒等侵入人体，并在关节部位停滞，造成气血堵塞。
2.中医治疗类风湿的秘诀
2.1辨清寒证与热证
寒热证是类风湿关节炎最常见的证型。一般来说，早期、急性期多为湿热，后期多为虚寒，但也有一些患者在早期就会出现寒证。因此，在治疗的过程中，要结合患者的症状、面色、局部皮色、温度、舌苔、脉象等来进行查证，以确定是否属于寒热。如果是实热，那就是以寒祛热，可以选择一些寒性的药物，再加上一些辛温的药物。如果是寒湿，那就是以热驱寒，可以选择一些散寒的药物，再加上一些活血祛湿的药物。但是在实际治疗中常常遇到这样的情况：寒湿在体内久聚转变为湿热，祛热时无法将寒湿去除。尤其是在治疗过程中，寒证极易转化为热邪伤津。因此，在治疗时要注意观察脉证，随时调整用药。
2.2辨清实证与虚证
类风湿性关节炎可由风寒、湿热、痰浊、淤血等引发，病邪入侵导致经络痹阻，气血流通不畅。在类风湿性关节炎的整个病程中，早期以实症居多，患者会出现晨起关节僵硬、疼痛、发热畏寒、全身酸痛等症状，中后期开始转变为虚症或者虚实混杂。《金匮要略》中指出，本病治疗的重点应当是补与通结合，在发病早期，就应当开始补肝益肾，在祛邪方药中添加川续断、熟地黄、桑寄生等药物。
3. 类风湿的中医治疗
3.1经方
在类风湿的治疗中，桂枝芍药知母汤是比较常用的，这一经方的疗效非常显著，很多中医名家都采用这一经方治疗类风湿性关节炎。在用此经方时，可以适当加入当归、青风藤、鸡血藤、黄芪、怀牛膝，能够提升此经方的消炎、镇痛、消肿功效，并且能够对患者的免疫功能进行有效地调节。
3.2虫类药
清代著名医家叶天士在顽痹症的治疗中首次使用虫类药，他认为经络中有风邪，应当利用虫蚁将其剔除。在叶天士的《临证指南医案》中，多次记录了使用虫类药治疗热痹症、湿热痹症、久痹症的经历。近代医家朱良春经过四十余年的虫类药研究和实践，针对类风湿性关节炎提出了益肾壮督、虫类搜剔的治疗主张。他在益肾蠲痹丸中加入了八味虫类药，而该丸一共采用了15味药，足见虫类药的效用之显著。
3.3毒性药
诸如川乌、草乌、雷公藤等毒性药，在合理的炮制方法和运用方法下，能够治疗很多疾病。张仲景的《金匮要略》中，就记载了用乌头汤治疗厉节风的方法。后世许多中医家在研究和实践中，也采用乌头汤有效地治疗了寒湿型类风湿。现代医家王士福通常将川乌、草乌并用治疗类风湿，并且指导患者间歇性大剂量服用，利用二者的毒性特征，提升治疗效果，加快起效。
通过以上的讲解，相信您对于中医治疗类风湿的秘诀已经有了一定的了解。中医博大精深，在治疗类风湿性关节炎方面具有独特的功效。患者如果采用现代医学疗法收效甚微，可以尝试采用中医疗法进行治疗。除中药方剂、丸剂以外，还可在医师指导下进行针灸、理疗等，从而促进疾病恢复。
