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头孢菌素类用药三项注意!

时间 :2024-04-29 作者 :李云 来源:日照市中医医院 浏览 : 分类 :健康科普

头孢菌素类抗生素属于目前临床中属于目前临床中以及家中常备的药物类,主要原因在于头孢菌素类药物药效较为稳定、用药安全性高于青霉素且药物毒性相对较低,如下将针对头孢菌素类药物的用药注意事项三项主要内容进行分析。

一、 过敏测试

原则上要求头孢菌素类药物用药前均需要进行过敏试验,注射用药前必须要经过皮试确定皮试结果合格后才能够使用,一般来说如果对青霉素类药物具有严重过敏情况的患者应该严禁使用头孢类药物,但头孢菌素类药物具体药物类型之间并不是完全交叉过敏,不同类型、不同规格乃至不同厂家的头孢菌素类药物的致敏性也具有差异。关于头孢菌素类药物出现的过敏反应,较为常见的是用药后在胳膊、手臂等处出现小红点症状,并伴随不同程度的局部瘙痒,严重过敏时可能出现眩晕、心跳加快乃至休克症状。

二、 食物影响

目前被大众所较为熟知的食物相关头孢菌素类药物用药禁忌是避免与酒同服用,在医学中称其为双硫仑样反应,具体是指在服用头孢菌素相关药物后饮用酒精类饮品或食品、药品将会导致乙醛在体内积蓄,从而引起中毒症状,在症状表现中可见呼吸困难、头晕头痛、恶心呕吐、面部潮红,严重者将会危及生命安全,常见的酒精类饮品在相关科普影响对于大众来说已具有基础认知,但部分药物类型可能也存在双硫仑样反应发生风险,例如藿香正气水。整体来说一般建议在服用头孢类药物之后的五至七天内均需禁止摄取酒精类食物与饮品,微量或少量误服酒精类饮品也需要及时就诊检查,但一般来说,双硫仑样反应的发生严重程度与摄取的酒精量具有直接关系,饮酒量越多反应越严重、饮酒时间与用药时间间隔越短发生概率越高。

此外头孢菌素类药物也可能对进食本身存在影响,例如头孢克洛在与食物同服时可能影响药物吸收,相关研究显示在与食物同服时该药物血药浓度仅为空腹状态下的50%至75%,所以建议空腹服用,具体情况还需要根据不同用药类型区分。

三、 不良反应

在头孢菌素类药物用药不良反应中最为首要的是过敏反应,也就是上述第一项内容中提及的过敏测试存在必要原因,在过敏反应中常见荨麻疹、血管神经性水肿以及过敏性休克等,一旦发现需要立即停药并采取相关救治措施。其他不良反应还可见肾功能损害,主要原因在于头孢菌素类药物主要由肾脏代谢,所以本身存在肾功能异常的患者如果需要使用头孢菌素类药物应该谨慎考虑,必须使用也应当适当调整剂量。用药后出现肝功能异常属于头孢菌素类药物较为少见的不良反应类型,例如一过性的氨基转移酶升高,所以如果本身存在较为严重肝功能异常的患者则需要适当调整用药剂量或考虑更换其他药物。头孢菌素类药物由于具有肠道菌群产生维生素K的抑制效果所以具有一定程度的出血风险,具体还需要根据患者自身个体情况进行考虑,部分用药类型可合用维生素K预防出血风险。

四、结束语

    由上可见,关于头孢菌素类药物用药的注意事项主要均与用药风险有关,为首要的就是注意避免用药过敏反应,虽然相对于青霉素类药物来说头孢菌素类药物过敏反应发生概率相对较低,但仍然存在不可忽视的用药风险,所以用药前与用药后都需要重点评估与观察,并且用药过后一段时间内都需要注意避免摄取酒精类食品、饮品或药品,用以避免发生双硫仑样反应。


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