颈动脉超声检查是筛查颈动脉斑块的最便捷手段，利用超声波技术，能够发现颈动脉走行，清晰显示血管内-中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块的回声性质、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况，并能进行准确的测量及定位, 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。从而帮助医生更好地评估斑块的性质、位置及严重程度，精准判断患者病情，预估卒中风险，从而决定各种预防和治疗方式。颈动脉超声检查是一种无创、安全的检查方法，具有较高的准确性和敏感性，被广泛应用于临床诊疗中。本文将介绍颈动脉超声检查的范围、相关疾病诊断及治疗指导，以期帮助读者更好地了解其应用价值。
一、颈动脉超声检查范围
颈动脉超声检查主要针对颈部动脉血管进行检查，包括两侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支血管。检查方法主要包括二维超声、彩色多普勒血流显像（CDFI）和脉冲多普勒（PWD）等。在检查过程中，需要注意患者头部的位置和角度，以确保检查结果的准确性。
二、颈动脉超声检查在疾病诊断中的应用
1、颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是导致脑部供血不足的主要原因之一。颈动脉超声检查可以通过测量血管内径、血流速度等指标，对颈动脉狭窄进行诊断。根据狭窄程度，可以指导临床医生制定相应的治疗方案。
2、颈动脉瘤
颈动脉瘤是由于动脉壁损伤或病变引起的局部扩张。颈动脉超声检查可以发现颈动脉瘤的部位、大小及形态，为临床医生提供有价值的诊断依据。
三、哪些人群需要做颈动脉超声检查？
1、高血脂患者：对于基础疾病患有高血脂的患者而言，需要定期进行颈动脉超声检查，尤其是同时伴随低密度脂蛋白升高的患者，需要格外注意自身的血管情况。该类患者体内低密度脂蛋白较高，而这一物质正是造成患者产生动脉粥样硬化的主要因素。
2、高血压及糖尿病患者：对于本身血管亚健康的高血压患者而言，需要定期进行颈动脉超声检查，因其血压不稳定，会导致动脉进化速度高于普通人，造成动脉粥样硬化的可能性也更高。糖尿病患者与高血压患者的血管情况几乎一致，同样需要定期进行颈动脉超声检查，避免脑梗发生。
3、中老年肥胖患者。肥胖患者应当时刻警惕心脑血管疾病，尤其进入中老年后，身体代谢有所下降，更易爆发心脑血管疾病，故而中老年肥胖患者应当积极自检，每年可体检两次，并进行颈动脉超声检查，避免疾病突然爆发。
4、吸烟、喝酒、压力大，久坐缺乏锻炼者等。
5、心血管评估风险为中度风险以上人群。
6、颈动脉支架植入术后或颈动脉内膜剥脱术后的患者。
7、颈部搏动性肿块，怀疑或确定颈部血管疾病。
8、无症状颈部血管杂音，伴有心脏杂音或拟行心血管手术患者。
四、为什么要重视颈动脉超声检查？
随着生活方式改变，颈动脉斑块发病年龄趋于年轻化。血管硬化斑块形成容易导致血管狭窄、闭塞、栓子形成，颈动脉斑块最大的危害是导致脑梗死（俗称中风）。
颈动脉斑块的首选检查——颈动脉超声，颈动脉彩超是一种无创检查手段，简便、安全、可靠、费用低、易于重复，可以早期发现颈动脉病变，评价病变程度，对颈动脉疾病患者的诊断及治疗有重要的指导作用，也是颈动脉内介入治疗或内膜剥脱术后的良好的随访工具。是现在筛选颈动脉疾病的首选手段。
五、颈动脉超声检查在治疗指导中的应用
1、介入治疗
对于颈动脉狭窄严重或颈动脉瘤的患者，介入治疗是一种有效的治疗方法。颈动脉超声检查可以为介入治疗提供重要的影像学指导，帮助医生准确选择治疗部位和置入支架的大小。
2、药物治疗
药物治疗是颈动脉疾病的基本治疗手段。颈动脉超声检查可以评估药物治疗效果，帮助医生调整药物剂量和种类，以达到最佳治疗效果。
颈动脉超声检查在临床诊疗中具有重要意义。它不仅可以准确地诊断颈动脉疾病，如颈动脉狭窄和颈动脉瘤，而且可以为治疗提供指导，包括介入治疗和药物治疗。通过颈动脉超声检查，医生可以了解患者的颈动脉情况，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果，降低脑部缺血等疾病的发生率。因此，颈动脉超声检查是临床诊疗中不可或缺的工具之一。
