带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒 (VZV) 引起的一种常见的病毒性皮肤病。这种病毒是水痘的病原体,一旦人体感染了水痘病毒,病毒会在神经细胞中沉睡,可能会在以后的某个时候重新激活,引发带状疱疹。今天一起来看看带状疱疹的症状及预防措施。
带状疱疹的症状
单侧带状分布的皮疹和疼痛是带状疱疹最典型的症状。除了皮疹,局部淋巴结常肿大疼痛,如果带状疱疹发生在头部、面部、内脏,还可能引起头晕、视力或听力变化、面麻痹及胃肠道不适等。
一、发疹前症状
1、流感症状:类似流感症状,如疲倦无力、食欲不振,伴有轻度发热。
2、淋巴结肿痛:可能出现淋巴结肿大和压痛。
3、刺痛灼烧感:皮疹出现前的数日,受累神经周围部位出现疼痛、烧灼感、瘙痒、刺痛或麻木。不适感常出现于胸部或背部,也可能出现在腹部、头部、面部、颈部或上下肢。
二、发疹时症状
1、典型表现:皮疹沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。患处逐渐出现红斑、丘疹、簇状水疱,水疱内液起初清亮,但数天后可能变浑浊化脓,或部分破裂,形成糜烂面,最后结痂,痂脱而愈。伴有疼痛,多为钝痛、抽搐痛或跳痛,常伴有烧灼感,多为阵发性,也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较性,也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。
2、眼带状疱疹:多见于老年人,表现单侧眼脸肿胀,结膜充血,疼痛常较为剧烈,常脸肿胀,结膜充血,疼痛常较为剧烈,常伴同侧头部疼痛,可累及角膜形成溃疡性角伴同侧头部疼痛,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
3、耳带状疱疹:外耳道疱疹及外耳道疼耳带状疱疹:外耳道疱疹及外耳道疼痛,甚至出现面瘫。
4、顿挫性带状疱疹:仅出现红斑、丘疹而不发生水疱。
5、无疹性带状疱疹:仅有疼痛而无皮疹。
6、侵犯中枢神经系统时,可引发发生病毒性脑炎和脑膜炎。
7、侵犯内脏神经时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。
8、播散性带状疱疹:恶性肿瘤或年老体弱患者,病毒经血液播散导致广泛性水痘样患者,病毒经血液播散导致广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,可致死亡。
疹并侵犯肺和脑等器官,可致死亡。
带状疱疹的发病机制
1、初次感染:初次感染通常发生在儿童时期,称为水痘,感染后,带状疱疹进入身体并引起全身性感染,病毒通过呼吸道传播,进入皮肤和黏膜上皮细胞,导致皮疹、发热等症状。
2、隐藏感染:在水痘感染后,带状疱疹病毒并没有完全消失,而是进入神经节细胞内休眠。病毒的基因组被嵌入神经细胞核中,并持续存在,免疫系统通常能保持病毒处于休眠状态,使它无法引起任何患者主诉。
3、免疫力下降:在一些情况下,免疫系统的功能可能减弱,例如年龄增大、压力、疾病或药物治疗等,当免疫力下降时,病毒可能重新活跃,这通常发生在感觉神经细胞的感染,沿着特定的神经分布区域传播,形成带状疱疹。
4、神经炎症:在活跃感染期间,病毒会引起神经细胞和周围组织的炎症反应,这种炎症导致神经细胞的损伤和疼痛。
5、并发症:带状疱疹的并发症可能包括长期的神经痛、皮肤感染、眼部炎症和神经功能损伤等,这些并发症往往与病毒复制和免疫反应不当有关。
带状疱疹的治疗
带状疱疹的治疗可以减轻症状并促进康复。治疗方法包括:
1、抗病毒治疗:带状疱疹的抗病毒治疗可以使用抗病毒药物,如阿昔洛韦和伐昔洛韦等。这些药物可以缩短病程和减轻症状,但必须在病情初期使用。
2、镇痛剂:带状疱疹的疼痛症状可以使用镇痛剂缓解,如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药等。
3、局部治疗:带状疱疹的皮疹可以使用局部治疗,如炉甘石洗剂、丙酸氯苯那敏凝胶等。
4、光疗和紫外线治疗:光疗和紫外线治疗可以帮助减轻带状疱疹的症状,特别是对于皮疹面积较大的患者。
5、免疫调节剂:对于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者和癌症患者等,可以使用免疫调节剂来提高免疫功能,以帮助对抗病毒。
6、物理治疗:对于带状疱疹后遗症的疼痛,可以采用物理治疗,如电疗、磁疗和按摩等,以缓解疼痛和改善局部血流。
带状疱疹的预防措施
带状疱疹的预防主要包括以下几个方面:
1、接种疫苗:接种水痘疫苗可以预防水痘,由于带状疱疹是水痘病毒再次活跃引起的,水痘疫苗的接种可以降低感染水痘病毒的机会,从而减少带状疱疹的发生概率。特别是对于中老年人和免疫系统较弱的人群,接种水痘疫苗尤为重要。
2、保持健康生活方式:合理饮食、充足睡眠、适量运动和减少压力有助于增强免疫力,提高身体的抵抗力,降低感染带状疱疹的风险。
3、避免接触患病者:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,通过与带状疱疹患者密切接触可能会传播病毒。因此,尽量避免与患有带状疱疹的人接触,尤其是在病毒活动期间。
4、注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不分享个人用品等,有助于减少传染病毒的机会。
5、及时就医:一旦出现皮疹和疼痛等带状疱疹的症状,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。早期治疗可以减轻症状、缩短疾病持续时间,并降低并发症的风险。
总之,带状疱疹是一种比较常见的传染病。因此,当出现疱疹等症状时,应及时就医寻求医生的建议,遵照医生的指示治疗,以避免病情恶化。