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脑卒中救治:住培生从“识别症状”到“溶栓取栓”的时效把控

时间 :2025-10-24 作者 :崔晓梅 来源:山东第二医科大学附属医院 浏览 : 分类 :健康科普

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山东第二医科大学附属医院于202510月组织住培生在神经内科住培基地展开脑卒中救治相关技能培训活动。活动结果表明,本次培训有着完善育才体系、强化住培生专业素养、组建优质脑卒中救治团队的意义。为了推广本次住培经验,基于经验分享持续提升山东第二医科大学附属医院住培水平,现归纳总结从“识别症状”到“溶栓取栓”的时效把控培训要点。

要点一,探究病例,识别症状。山东第二医科大学附属医院神经内科住培基地老师积极构建病例库,收集整理与脑卒中相关的病历资料,在此基础上,组织住培生阅读、剖析、讨论,进而识别常见症状(如肢体麻木、构音障碍等)与非常见症状(如反应迟钝、鼾声呼吸等),进而使住培生能快速识别病症,并提高诊疗效率。

要点二,情景演练,掌握方法。带教老师在提升住培生快速识别病症能力的前提下,组织开展情景演练活动,在活动中实践“BEFAST口诀,用以判断患者是否存在突发平衡障碍、突发视物模糊、面部不对称、手臂无力、语言含糊、理解困难等情况,进而迅速采取针对性救治措施,同时通过演练理顺现场急救步骤,确保住培生可理论转化为实践,还可在“黄金时间窗”(发病后0-4.5小时)挽救患者生命。

要点三,临床实操,溶栓取栓。通过情景演练多数住培生表示不仅掌握了脑卒中救治知识、技能,还强化了自身的反应力、适应力、协作力、定力等素养,这就为住培生参与临床救治提供了有利条件。基于临床救治的住培发力点有两个:一是静脉溶栓,时间窗为发病后的3-4.5小时;二是机械取栓,时间窗为发病后的6-24小时

要点三,自主反思,积极提问。山东第二医科大学附属医院神经内科住培基地将“为民服务、以人为本”视为基地建设基本原则,其中“以人为本”不仅指的是以治病救人为出发点展开培训活动,还指的是以住培生为主体完成培训任务。因此,带教老师注重给住培生消化吸收所学知识的时间,并定期组织住培生召开学习体会分享会,在分享的过程中汇总问题,围绕问题积极交流,在交流中拓展脑卒中救治举措研讨与培训范围,使移动医疗技术、iStroke人工智能工具等新技术、新软件、新理念能进入住培生的视野,督促其学习与钻研,进而不断增强住培生脑卒中救治能力。

山东第二医科大学附属医院神经内科住培基地带教老师表示,本次培训以理论为基础、以病例为抓手、以演练为手段、以自省与拓展性研讨为优势,面向住培生有效传导了脑卒中救治有关知识与技能,使住培生可牢记时间窗口,认识到压缩救治时间的重要性,继而主动把握时效,在抢救患者生命的过程中贡献一份力量。

虽然本次培训有可借鉴的地方,如情景演练、自主反思等,但带教老师表示也有不足之处,如基于神经内科住培基地的专业培训课程建设力度较小,未能高效利用山东第二医科大学的住培资源。因此,带教老师在分享住培经验的基础上,将培训预期与培训实况放在一起对比,通过对比发现培训短板,从扬长避短角度出发,优化脑卒中住培方案,达到脑卒中救治住培提质增效的目的。

未来,山东第二医科大学附属医院将在建设智能化、国际化神经内科住培基地的层面上下功夫,通过加大力度投入培训所需设备、课程等,有效协助带教老师解决住培问题,侧重发挥虚拟现实、AI3D打印等技术的应用优势,满足住培生把握脑卒中救治时效以及强化自身综合素养的成长需求,助力神经内科提高救治质量,提供人民满意的医疗服务,推动医疗服务与时俱进,继而落实山东第二医科大学附属医院的住培目标。

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