山东第二医科大学附属医院肝胆胰腺外科于2025年10月展开了住院医师规范化培训活动,在本次活动中,理论解析、模拟缝合、临床主刀、创新争优是四大发力点,致力于解决部分住院医师理论知识过于分散、缝合经验不足、临床实践能力不强、缺乏创新精神等问题,进而实现培养优秀住院医师的目标,有效壮大本院肝胆胰腺外科诊疗服务队伍。
理论解析:为临床实践追根溯源
当前有些住院医师存在理论基础扎实、理论与实际问题难以联系起来的情况,受上述情况制约,无法将理论知识转化为实战能力。为了避免出现上述情况,山东第二医科大学附属医院肝胆胰腺外科带教老师注重践行“理实一体化”培训模式,引导住院医师追根溯源,既掌握理论知识,又能将理论与实战联系起来,避免造成理实脱钩的后果,提升住院医师知识整合、学用结合的能力。例如,带教老师在带领住院医师剖析肝胆胰腺外科临床病例的同时渗透了Halsted外科六原则,以及六原则在规避胰瘘、吻合口狭窄等情况时所发挥的作用,继而助力住院医师技术转化与实战能力的提升。
模拟缝合:积累肝胆胰腺外科手术缝合经验
为了提升本院肝胆胰腺外科住院医师实战能力,带教老师展开模拟缝合实践活动,一方面将单纯间断缝合、8字缝合、内翻缝合、腹腔镜缝合等视为模拟实训的发力点,并讲解配套的理论知识,另一方面为住院医师准备各种模型,如猪皮、香蕉皮、硅胶垫等,使住院医师可参与到开放缝合模拟性训练的活动当中。带教老师还准备了便携式腔镜模拟训练器,用于训练住院医师剪切分离、夹持传递、缝合打结、单手调针、反手缝合等操作方法,为住院医师增强全方位缝合能力给予支持。
临床主刀:用专业技术帮助患者恢复健康
在外科学领域,肝胆胰腺外科临床主刀技术是公认的“金字塔尖”,山东第二医科大学附属医院的肝胆胰腺外科致力于在这个“金字塔尖”站稳脚跟,并探索出“用思维驾驭技术”的住院医师规范化培训出路。首先,带教老师引领住院医师探究实例,并在实例探究中讲解专业技术;其次,带教老师鼓励住院医师归纳总结临床主刀技术要点,逐渐形成全局思维、服务思维、合作思维、跨学科联动思维等;最后,带教老师指引住院医师用综合思维指导行动,在模拟缝合、临床实践中有效运用Kocher手法、解剖性切除、微创等技术,达到精准解剖、切除病灶、围术期高效管理等目的,使住院医师可具备较强的实战能力。
创新争优:积极拓宽肝胆胰腺外科住院医师成长渠道
创新是山东第二医科大学附属医院与时俱进的内驱力,并注重在住院医师规范化培训中加以渗透,使住院医师可增强创新意识,具备创新自主性,可引领本院诊疗服务推陈出新与提质增效,继而助力住院医师的技术转化与实战能力提升。例如,带教老师将“如何利用机器人手术系统解决肝胆胰腺外科诊疗问题”视为探究主要内容,使住院医师可了解EndoWrist腕式器械、tremor过滤等装备、功能与技术,认识到技术赋能可使肝胆胰腺外科复杂临床主刀技术更具精准性与稳定性,继而鞭策住院医师强化技术赋能观念,主动学习高新技术,在“高新技术+临床主刀”的层面上下功夫,使本院医疗技术具有发展性与先进性。
从“模拟缝合”到“临床主刀”是肝胆胰腺外科住院医师技术转化与实践能力提升的着力点,也是住培的突破口,更是住院医师提供优质医疗服务的关键。因此,山东第二医科大学附属医院肝胆胰腺外科在归纳总结本次住培经验的前提下,探索出一套集讲解、模拟、主刀、创新于一体的人才培养模式,使本院住院医师可全面发展,并在提供优质医疗服务的过程中能够献出一份力量,助力山东第二医科大学附属医院实现办好人民满意医疗服务机构的目标。