一、什么是海姆立克急救法?
海姆立克急救法是对气道异物阻塞情况下的简单有效急救方法,由美国医生亨利·海姆立克于1974年发明,其原理是通过对患者腹部给予急速而有力的向内往上挤压,产生瞬间强大的肺泡气流将阻塞气道的异物排出,该法不需要复杂器材,不需要医生的帮忙,普通人只要记牢该法要点,即能急救;几十年中,全世界已经用这种方法拯救了数不清的生命。它也被称作“每个人都应当学会的一项救命技能”,遇到意外时它可能是你转危为安的一线生机。强调一点,动作要领相当重要,不正确的方法会使异物加深甚至造成其他伤害,所以平时有意识地学习和操练,可以让人在遭遇紧急情况时不手忙脚乱。
二、具体步骤:如何正确施行海姆立克急救?
如遇到一个人突然大声剧烈咳嗽,大声呼喊又说不成话,呼吸困难,用手在前胸或喉部作“V”字型手势或者面部发绀等情况时,很可能是气道被完全堵塞,此时,需要马上对其进行施救。在施行海姆利希急救法过程中,首先应该站在患者背后,一条腿前迈,另一条腿后伸,站稳,然后两臂环抱在患者腰部,一只手握拳并把拇指一侧放在患者肚脐之上胸骨之下腹部正中的部位;另一手把握住拳头。接下来用力、迅速、向内、向上用力挤压患者上腹部。挤压力道要连贯、果断、有节律,好像要“挤”出异物,迅速把异物“挤”出体外。按压结束后要立即观察是否出现了咳嗽、说话或者是呼吸,如果没有出现应马上再挤压。如此反复,直到异物被挤出或是患者可以恢复呼吸。切记要在患者还能够用力咳嗽时随意或过度干预,可不断鼓励其自行将异物咳出。同时还要密切观察患者的神志及病情发展,为抢救生命必要时做好转运心肺复苏抢救流程的准备。保持冷静,继续施救,直到专业急救人员到达,这是每一个普通人在生死面前所能做的最大努力。
三、不同人群的急救细节
针对不同的人群,海姆利希急救法也需要根据具体情况做出调整。对于1岁以下的婴儿,由于体型娇小,不能直接进行腹部冲击。正确方法是采用“拍背压胸”法:让婴儿趴在前臂上,头部略低于身体,用掌根在背部两肩胛骨之间拍击5次,若无效,再翻转婴儿仰卧,在胸骨下方用两指快速按压5次,交替进行,直到异物排出或救援人员到来。对于孕妇或体型肥胖者,因腹部受限,应将施力点改在胸骨下端,依然采用向内、向上冲击的方式排出异物。如果是自己发生异物卡喉怎么办?其实可以通过自救:一手握拳顶住自己上腹部,另一手施加压力,向内向上猛推,或者借助桌角、椅背反复撞击腹部制造冲击力,帮助排出异物。如果患者失去意识,应立即让其仰卧,检查口腔是否可见异物,随后迅速开始心肺复苏(CPR),在按压过程中也可能帮助异物松动排出,同时呼叫急救人员到达支援。
四、急救之外,日常预防更关键
学习海姆立克急救法固然重要,但从根本上来说,预防是减少悲剧的第一步。吃饭时不可说话、嬉戏打闹,特别是小朋友,吃饭时坐好,专心咀嚼,切忌含着饭跑来跑去,打闹嬉耍。对于老人,特别是有吞咽困难的患者,宜选用质地软烂、容易吞咽的食物,应避免给老人进食硬壳类、粘滑类的食物,如果仁、年糕、果冻等。玩具的选择也不必过于追求美观,应尽量选择没有小零件容易脱落的产品,防止误吸。家中应常备急救小知识的卡片或者定期举办急救演习,增强家人的安全意识。即使在公共场所,也应该留意餐厅、商场是否有急救提示或者呼叫系统。世界上总有我们不曾预料的事件发生,如果我们每个家庭成员或者我们都能够未雨绸缪——哪怕是学习海姆立克急救法,或者是简单的心肺复苏术——这样,当我们处在真正危险之中时,我们就能用知识和勇气,给生命一个新机会。