急诊科在我国属于一门独立学科，是对急性伤病作出诊断、治疗并对患者的危险程度进行评估、治疗、防止病情恶化导致更为严重的后果的科室，由于急诊科具有不可预测性和突发性，往往病人及病人家属心理准备性较差，在遇到突发事件时，难以冷静地面对当前情况，病人住院后，住院医师需要向患者及患者家属讲述患者病情，那么如何增进急诊科医患的交流效能呢？山东第二医科大学附属医院从优化住院医师疾病科普方面出发提升各个医生的科普能力，可以促进医患交流效能有效提升。
一、产生医患纠纷或造成医患关系紧张的因素
首先我们来了解一下是什么造成了急诊科医患关系紧张或医患纠纷事件。其实主要是由三方面因素导致，首先就是医方因素，由于在急诊科医务人员长期处于精神紧绷、超负荷的工作状态时，容易出现一些负面情绪从而产生医患纠纷，或者医生在对患者及家属进行病情解释时所用术语患者及家属无法理解，对病情认知不清晰。其次是社会因素，我国的医疗体制不停地在改革，但医疗机构仍然需要更多基础建设，部分城乡、地区和地区之间的医疗费用仍然存在不均衡、医疗服务水平有待提升的情况，最后则是患者方面的因素，急诊科患者的差异性较大，如出现吸毒者、醉酒者等不配合医疗工作时就较容易产生医疗纠纷。除此之外，部分对患者病情认知不清的家属，或对医院缺乏信任感的家属，也可能与医生起医患纠纷。
二、哪些因素会对医患沟通的有效性产生影响？
在了解这些之后，我们就要对其影响医患沟通的因素进行分析。首先医院从自身情况出发需要住院医师建立好共情，并学会聆听，采用良好的工作态度建立和谐的医患关系，同时也要关注沟通过程中的有效性。急诊科24小时开放，患者较多，医生长期处于超负荷工作状态，并且由于大多数急诊科室都是病情较为严重，患者、医务人员及家属都存在焦虑麻痹代谢等较为负面的情绪，部分患者家属在长时间等待或奔波过程中也有可能产生不满的情绪。那么如何解决这一系列问题呢？通过优化住院医师疾病科普的能力是非常好的解决医患矛盾的有效方式，住院医师通过疾病科普能够有效建立起家属及患者的疾病认知，从而提高其治疗依从性，完善住院医师的疾病科普策略也能够有效预防患者及家属对疾病认知不清晰产生的危险因素。
三、如何完善住院医师的疾病科普策略呢？
1.有效实施住院医师的规范化培训
通过提升其规范化培训的有效性提升医师的健康科普能力，健康科普能力作为住院医师能力培养中的重要组成部分，可以通过培训的方式以实践考核为主，以每月1~2期的课堂培训的方式，以常见病、多发病的患者及家属心理状态为话题结合专业知识和文献制定讲座内容，围绕患者和家属关心的健康问题，从预防疾病、疾病就诊、疾病治疗、提升依从性等多种方面出发进行综合培训，提高住院医师对患者及家属的心理状态掌握能力。
2.多方面多途径实施疾病科普
当前主流的住院医师疾病科普方式仍然以口头教育、宣传手册为主。为了针对不同年龄，不同经济状况，不同学历水平的急诊患者及其家属，住院医师应丰富疾病科普的途径和方案，例如针对于年龄较大患者及家属时可以采用简单易懂的语言告知患者及家属重要事项外同步使用视频演示的方式加深患者及家属的知识印象。针对于年龄较小、依从性较差的儿童来说，可以采用动画的方式将疾病融入视频过程中，在提升患儿依从性的同时也让患儿及家属了解更多的疾病知识。
急诊住培基地优化其住院医师的疾病，科普能力需要被重视，在急诊科室我们经常能够见到疾病严重程度较高，且较为紧急的病情，如何在此时让患者及家属快速了解病情并避免认知错误产生的危险因素，是住院医师的职责，也是有效降低医患纠纷的可能性的途径，通过培训的方式指导中医师了解患者及家属的心理状态，并建立多途径的疾病科普方式帮助住院医生能够提高与患者及家属之间的沟通有效性。
