水痘，作为一种常见的儿童传染病，由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，其症状主要包括皮肤疱疹、发热、瘙痒。尽管大多数患者能在经历一段时间的不适后自然康复，但水痘若未得到妥善管理，可能引发一系列严重的并发症。本文旨在普及水痘并发症的识别与处理知识，帮助公众尤其是家长更好地了解和应对这一疾病。
一、水痘并发症概述
水痘并发症是指在水痘发病过程中，由于病毒侵袭、免疫系统反应异常或继发感染等原因导致的额外健康问题。这些并发症可涉及多个系统，包括但不限于皮肤、呼吸系统、神经系统和心血管系统等。及时识别并处理这些并发症，对于减轻患者痛苦、预防病情恶化至关重要。
二、主要水痘并发症及其识别
（一）皮肤感染
1、症状识别
水痘的疱疹在愈合过程中，若不慎被孩子抓破，就为细菌入侵提供了“门户”。细菌一旦侵入破损的皮肤，便会引起局部的红肿和疼痛，就像被蚊子咬了个大包还疼得厉害。更糟糕的是，这些感染区域可能逐渐扩大，形成充满脓液的小泡，即脓疱。如果感染没有得到及时控制，还可能进一步恶化，导致更广泛的皮肤炎症，如蜂窝织炎，甚至可能引发败血症，这是一种可能危及生命的全身性感染。
2、处理措施
为了防止皮肤感染的发生，首先要做的就是保持孩子的皮肤清洁，用温水轻轻清洗疱疹周围区域，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。同时，要耐心教导孩子不要抓挠疱疹，可以通过剪短指甲、穿上长袖衣物或使用柔软的绷带包裹手部来减少抓挠的机会。对于已经破损的疱疹，可以使用温和的消毒药物（如碘伏）轻轻擦拭，并覆盖上无菌敷料以保护伤口。如果感染症状严重，如出现高热、持续红肿或脓液渗出等情况，应及时就医，医生可能会开具抗生素药物来对抗细菌感染，促进伤口的愈合。
（二）肺炎
1、症状识别：水痘病毒不仅仅局限在皮肤上作乱，它还能潜入呼吸道，引发肺炎这一严重并发症。特别是成人和年龄稍大的儿童，由于他们的免疫系统可能不如幼儿那般迅速响应，因此更容易受到攻击。当水痘病毒侵袭肺部时，患者会出现咳嗽不止、呼吸变得费力甚至困难，胸口可能会隐隐作痛，严重时还会出现皮肤或嘴唇发紫（发绀）的现象，这些都是身体在告诉我们，肺部正在经历一场战斗。
2、处理措施：面对水痘引发的肺炎，首先要做的是确保患者所处的环境空气流通良好，新鲜的空气有助于肺部功能的恢复。同时，为了避免疾病的进一步传播，应尽量减少与患者的密切接触，尤其是那些免疫力较弱的人群。最关键的是，一旦发现肺炎症状，应立即寻求医疗帮助。医生会根据患者的具体情况，采取包括吸氧以缓解呼吸困难、使用抗生素来对抗可能的细菌感染以及提供必要的支持治疗等综合措施，来帮助患者度过难关。
（三）脑炎
1、症状识别：水痘脑炎是水痘最为严重的并发症之一，多发生在出疹后3-8天。患儿可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等症状，严重者可能留下偏瘫、共济失调等后遗症。
2、处理措施：立即就医，进行脑脊液检查以确诊；给予抗病毒、降低颅内压及对症支持治疗。
（四）心肌炎
1、症状识别：水痘心肌炎，虽然不像其他并发症那样常见，但它的危险性不容小觑。一旦发病，患者的心脏可能会像超负荷运转的机器一样，迅速出现问题。2、处理措施：首先，要密切关注患者的心脏功能变化，一旦发现上述症状，应立即采取行动。及时前往医院，医生会通过心电图检查来捕捉心脏的电活动异常，同时检测心肌酶谱以评估心肌受损程度。一旦确诊，治疗将围绕营养心肌、改善心功能展开，可能会使用到特定的药物来增强心肌收缩力、减轻心脏负担，并促进受损心肌的修复。
（五）其他并发症
水痘还可能引发关节炎、肝炎、肾炎等多种并发症。关节炎表现为关节疼痛、肿胀；肝炎则表现为肝功能异常、黄疸等症状。这些并发症虽不常见，但同样需要引起重视。
三、结论
水痘作为一种常见的儿童传染病，其并发症虽不常见但危害严重。通过接种疫苗、保持个人卫生、及时就医和合理用药等预防措施，我们可以有效降低水痘并发症的发生率。让我们共同努力，为孩子们的健康成长保驾护航。
