脑卒中,俗称“中风”,是一种因脑血管突然堵塞或破裂而引起的脑部血液循环障碍,进而导致脑组织损伤甚至死亡的严重疾病。脑卒中具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,因此,掌握脑卒中的快速判断与急救要点至关重要。本文将从脑卒中的类型、快速判断方法、急救措施以及预防策略四个方面进行详细阐述。
一、脑卒中的类型
脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
1.缺血性脑卒中:又称脑梗死,约占所有脑卒中的70%-80%。由于脑部血管被血栓或其他物质阻塞,导致血液供应中断,脑组织因缺氧而坏死。
2.出血性脑卒中:包括脑出血和蛛网膜下腔出血。由于脑血管破裂,血液流入脑组织或蛛网膜下腔,引起脑组织损伤和颅内压增高。
二、脑卒中的快速判断
快速准确地识别脑卒中症状是进行及时救治的前提。常用的快速判断方法包括“中风120”原则和“BE FAST”口诀。
1.中风120原则:
1:看1张脸,观察是否出现口角歪斜、不对称。
2:查2只胳膊,让患者平举双臂,看有无一侧肢体不能抬起或无力。
0(聆):听语言,让患者回答问题,看是否有言语不清或表达困难。
2.BE FAST口诀:
B:Balance(平衡),观察患者是否行走困难、站立不稳。
E:Eyes(眼睛),检查有无单侧或双侧视力模糊、黑矇。
F:Face(脸),观察面部是否出现嘴角歪斜、鼻唇沟消失。
A:Arms(胳膊),让患者平举双臂,检查有无一侧肢体无力、麻木。
S:Speech(说话),注意患者言语是否清晰、有无表达障碍。
T:Time(时间),出现上述症状,立即拨打急救电话120。
此外,患者还可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,特别是喷射性呕吐,以及突然的意识障碍、昏迷等,这些都是脑卒中的警示信号。
三、脑卒中的急救要点
脑卒中发生后,时间就是生命,急救措施必须迅速而准确。
1.立即拨打急救电话:一旦发现脑卒中症状,应立即拨打120急救电话,并告知患者的基本情况和所在位置。
2.保持患者安静平躺:避免搬动患者,尤其是不要强行扶起或背动,以免加重脑组织损伤。让患者平躺,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
3.侧卧位:当患者意识不清或恶心呕吐时,应将头偏向一侧,避免呕吐物误吸入气道引起窒息。如有活动性假牙,应立即摘除。
4.监测生命体征:在等待急救人员到达的过程中,应密切观察患者的呼吸、心跳、血压等生命体征,如有异常,应及时进行心肺复苏。
5.禁止擅自用药:在未明确脑卒中类型之前,切勿擅自给患者服用任何药物,包括降压药、阿司匹林等,以免加重病情或引发其他不良反应。
6.准备就医资料:如有条件,应准备好患者的医保卡、身份证、以往病历、化验单、影像片子等就医资料,以便急救人员迅速了解患者情况。
四、脑卒中的预防策略
1.控制高血压:高血压是脑卒中最主要的危险因素之一,控制血压达标是预防脑卒中的关键。应将血压控制在140/90mmHg以下,冠心病、糖尿病等患者应控制在更低水平。
2.管理血糖和血脂:糖尿病和高脂血症也是脑卒中的重要危险因素。通过合理饮食、规律运动及必要时的药物治疗,将血糖和血脂控制在正常范围内。
3.戒烟限酒:长期吸烟和大量饮酒会显著增加脑卒中的风险。因此,应戒烟限酒,保持健康的生活方式。
4.合理饮食与适量运动:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果和豆制品,减少动物内脏等高胆固醇食物的摄入。同时,根据自身状况进行适量的体育锻炼,如太极拳、八段锦等,以改善血液循环。
5.定期体检与筛查:定期进行健康体检,特别是对于有高血压、糖尿病等危险因素的人群,应定期进行脑卒中筛查,以便早期发现并干预潜在风险。
6.心理调适:保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于降低脑卒中的发生风险。
结语
脑卒中是一种严重的脑血管疾病,掌握其快速判断与急救要点对于提高救治成功率至关重要。同时,通过积极的预防措施,可以有效降低脑卒中的发病率和致残率。