产前筛查与诊断是每个怀孕妇女都需要做的事情,是保证母婴安全的重要手段。一些怀孕妇女由于缺乏经验,对于产前筛查和诊断的知识并不了解,使得其在面对一系列的产前筛查和诊断时经常出现疑虑,今天我们就将针对产前筛查与诊断的知识进行科普。
1. 为什么要进行产前筛查呢?
女性朋友在怀孕之后,身体会发生一系列的变化,积极做好产前检查与诊断能够及时发现孕妇自己以及宝宝可能或者已经出现的问题,使得医生掌握孕妇的身体情况以及宝宝的发育情况,为孕妇提供相应的医疗建议,使得孕妇朋友能够顺利度过孕期,迎接宝宝的到来。
2. 什么时候需要进行产前筛查呢?
产前筛查几乎渗透在整个怀孕期间,通常在女性发现自己怀孕之后,就需要立即去到医院检查,用以确认怀孕并确定为宫内孕,在确认怀孕之后需要进行建档;第二次检查为怀孕第12周,医生会对孕妇的子宫大小进行测量并听取胎心;第三次检查一般在怀孕第16周,这一次检查为常规筛查,包括体格检查、血压检查、血常规检查等,明确孕妇的身体变化并掌握胎儿的发育情况;第四次检查在怀孕第20-24周,这一时期孕妇需要做四维彩超检查,便于全面掌握胎儿的发育情况,例如骨骼发育以及器官结构等,唐氏筛查也在这一时期进行,从而评估胎儿患上唐氏综合征的风险;在孕妇怀孕到第32周时,这一时期胎儿进入到快速生长阶段,需要依照医生的指导进行检查,随时掌握孕妇的身体状况以及胎儿的生长发育状况;在孕妇怀孕到第36周,胎儿已经足月并且已经开始入盆,产妇随时可能生产,这一时期的产妇需要密切关注自身的身体变化,及时进行产前筛查,掌握胎儿发育情况以及入盆情况,并判断胎位是否正常,明确生产方式。在整个怀孕期间,产妇不仅需要按照常规检查项目进行检查,在发现自己身体出现异常之后需要随时进行检查,避免遗留下安全隐患。在产前筛查时,孕妇朋友需要积极配合医生,做好与医生的沟通,才能真正发挥产前筛查的作用。
3. 产前筛查都会查什么呢?
首先为NT筛查,利用测量胎儿颈部的透明层厚度,明确胎儿是否出现畸形并评估胎儿是否存在患有唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。其次为唐氏综合征筛查,利用检测孕妇血清中的血甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等水平,并结合孕妇的怀孕周数、年龄以及体重等因素判断胎儿是否患有21-三体综合征、18-三体综合征等染色体异常疾病。唐筛分早期唐筛检查和中期唐筛检查,检查的方法也有所不同,早期利用血清学检查、NT检查或者二者结合的方式检查,在怀孕11至13+6周之间进行;中期利用血清学检查,在孕16周-21周之间进行。第三为四维超声检查,属于全面的大排畸检查,能够及时发现胎儿所存在的畸形等问题。第四为糖耐量检查,利用口服葡萄糖并抽血的方式检查孕妇的血糖是否正常,判断孕妇是否患上妊娠期糖尿病。第五为传染病检查,包括乙肝、梅毒以及艾滋病等,保证孕妇以及胎儿的安全。最后为羊水检查,在怀孕16至20周进行,利用羊膜穿刺术抽取羊水进行检查,能够判断胎儿的生长情况以及成熟度。除此之外,由于每个孕妇的情况不同,医生可能会建议进行其他的检查项目,例如测量宫颈长度等,孕妇朋友听取医生建议即可。
4. 一旦筛查出问题怎么办?
在产前筛查结果异常之后,通常医生会建议进行更为深入的检查,例如羊水穿刺、彩超检查、绒毛取样术或脐带血穿刺术等,用来判断胎儿是否存在问题。在确诊之后,通常医生会结合实际情况为孕妇制定治疗方案。以先天性心脏病为例,这类疾病并不致命,且当下已经有较为成熟的治疗技术,胎儿可在出生之后接受治疗;对于一些可能会对胎儿安全产生影响的因素,例如胎盘位置低或者胎盘前置等,医生会给出合理的干预意见;若胎儿的问题较为严重,例如唐氏等,且并没有有效的治疗手段,医生会与孕妇共同商议,帮助孕妇明确利弊,由孕妇决定是否继续妊娠。
在女性朋友怀孕期间,一定要按时进行产前筛查,及时发现问题并及时处理,为自己也为自己的孩子负责。