重症患者属于病情变化速度快、治疗风险相对较高、体征数据不稳定的患者,其需要耗费较多的医疗资源。其中护理作为临床治疗的重要环节之一,尤其对于重症患者,其需要全方面、系统化的护理,不仅要求护理人员熟练掌握各项操作,还需要护理人员之间默契配合、紧密合作,以高效完成护理工作。并且护理作为一个良好的纽带,需要协调、协助医生处理相关诊疗措施,良好的沟通具有事半功倍的效果。护理人员还需要直接面对患者家属,采取高效的沟通方式,不仅可以准确传达患者病情情况,还可以稳定患者情绪,减少护患纠纷事件,有助于维护医院声誉。一个良好的重症护理团队,是离不开小组成员之间相互协作和良好的沟通方式。本文则讲述协作、沟通的重要性和常见的护理方法,现分享如下。
1、 协作的重要性和优点
重症患者病情变化速度快,单一护理操作不能有效控制病情,为争取治疗时间,需要尽可能缩短辅助干预时间,协作可以较大程度缩短辅助操作时间,二是重症患者的病情较为复杂,往往涉及多个领域,需要各个领域的高尖护理人员进行相关合作/协作,以有效控制风险因素,获取较好的干预措施。
采取良好的协作,一是可以实现信息共享,每位护理人员需要及时上传治疗进度和病情变化、诊疗方法等,每位护理人员可以实时了解患者情况,可有利于规避风险因素,整体医疗部门也可根据最新信息,提供最好的治疗方法,或及时调整诊疗方案;二是协作可以根据患者特长合理分配护理任务,团队每个人的优缺点不同,协助可以最大程度发挥个人优势,降低个人劣势,可以有效减少负担,也可提高护理人员的工作效率;三是可以营造良好的护理环境,每个人可以互相帮助相互支持,面对困难或不良事件时,可以统一理念,相互配合,相互合作,可以有效应对困难和挑战。
2、沟通的重要性和优点
重症患者的干预任务相对较重,在交接或合作过程中,采取高效沟通方式,可以缩短配合时间,还可以有效预防风险因素,减少错误操作,可以保证临床操作安全性,也可获取较好的干预结果。
沟通一是可以获取高效、简洁的沟通,每个护理人员可以使用特定的简语或短句,可以节省时间,在病情变化速度快、时间就是生命的ICU中,其具有显著干预优势,二是其可以做好患者/家属宣教工作,使用良好的沟通方式,可以讲解病情和干预措施,纠正错误认知,可提高干预积极性,还可以提高护理配合度,可有效减少医患纠纷,维持良好的关系,三是沟通不当或没有采取合理的沟通方式,在临床实际操作中,可能出现一定失误,而高效沟通可预防或及早纠正错误,其可以减少护理不良事件,还可以显著提高临床诊疗安全性。
3、改进措施
一是需要建立沟通渠道,渠道是确保沟通顺利进行的基础,采取合适的渠道可以避免较多沟通问题,可以选择对讲机、会议、电话、短信、微信、邮件等渠道,以快速沟通、快速解决问题为主要条件。
二是需要提高协作能力,ICU涉及领域较多,需要常与其他科室人员合作,为获取更好的协作效果,需要采取科学培训制度,学习其他科室的工作内容,提高其对其他学科的认知水平,可以减少沟通难度,还可以规避不当沟通事件,可让各个科室之间相互尊重相互理解,减少纠纷事件。
三是需要使用标准化工具和相关表格,可以制定符合ICU实情的交班表格,通过准确、完善的表格填写,可以确保交接班信息准确,也可提高信息传播的准确度和清晰度,可控制风险因素。
四是需要不断提高团队建设,可以通过考核提高团队合作能力,可以通过设定合理的团队活动,如演习、聚餐等,拉近团队成员之间关系,提高团队合作能力,提高团队凝聚力。
总而言之,协作和沟通为ICU团队最关键的部位,强化这两项,可以让ICU成员更好、更协调地完成护理或诊疗工作,也可有效规范沟通方式,节省时间和人力,提高护理工作效率,并规避各项风险因素。