在重症监护病房（ICU）这个充满挑战和未知的环境中，患者们常常在生死边缘徘徊。然而，随着医学的不断进步，一种新的希望正在悄然升起——ICU早期康复训练。它宛如一道曙光，为那些生命垂危的患者带来了更多的可能，为重症患者的康复带来了新的希望。
一、揭开 ICU早期康复训练的神秘面纱
ICU 早期康复训练，顾名思义，是指在患者入住ICU期间尽早开始的一系列康复干预措施。这并非是传统意义上的简单身体锻炼，而是一个综合性、多学科协作的治疗过程。它涵盖了物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等多个领域，旨在帮助患者最大限度地恢复身体功能，提高生活质量，减少并发症的发生，缩短住院时间。
二、为什么要进行 ICU早期康复训练
（一）预防并发症
长时间的卧床和制动会导致肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓形成等一系列并发症。早期康复训练可以通过被动和主动的运动，促进血液循环，增强肌肉力量，预防这些并发症的发生。
（二）促进心肺功能恢复
对于重症患者来说，心肺功能的恢复至关重要。康复训练中的呼吸训练和适当的有氧运动，可以提高心肺的耐力和功能，帮助患者更好地应对疾病。
（三）加速身体机能恢复
早期的康复训练能够刺激神经系统，促进神经功能的修复和重建，从而加速患者身体机能的恢复，提高自理能力。
（四）减轻心理压力
ICU环境往往给患者带来巨大的心理压力和恐惧。康复训练不仅关注身体的恢复，还注重心理的调适。通过与治疗师的互动和积极的康复活动，患者能够减轻焦虑和抑郁情绪，增强战胜疾病的信心
（五）缩短住院时间
提高患者的康复速度，使其能够更早地脱离ICU，转至普通病房，进而减少医疗资源的占用和医疗费用的支出。
（六）提升生活质量
帮助患者在身体和心理上更好地适应疾病和治疗带来的影响，增强其回归正常生活和工作的能力。
三、ICU早期康复训练的内容
（一）运动训练
1. 被动运动
由治疗师帮助患者进行关节活动度的训练，预防关节挛缩。
2. 主动运动
在患者身体状况允许的情况下，鼓励其进行主动的肢体活动，如握拳、抬腿等。
3. 坐位训练
逐渐从卧位过渡到坐位，增强患者的平衡能力和耐力。
（二）呼吸训练
包括深呼吸、有效咳嗽、胸廓扩张训练等，帮助患者改善呼吸功能，预防肺部感染。
（三）吞咽训练
对于存在吞咽困难的患者，进行吞咽功能的评估和训练，以保障营养摄入和防止误吸。
（四）认知和心理干预
通过认知训练、心理疏导等方式，帮助患者保持清晰的思维，缓解心理压力。
四、ICU早期康复训练的实施过程
（一）评估
在开始康复训练之前，治疗团队会对患者的病情、身体状况、认知功能等进行全面评估，制定个性化的康复方案，定期对康复训练的效果进行评估，以判断训练是否达到预期目标，并为后续的训练提供依据
（二）循序渐进
康复训练的强度和难度会根据患者的恢复情况逐步增加，确保训练的安全性和有效性
（三）多学科协作
物理治疗师、作业治疗师、护士、医生等密切合作，共同关注患者的康复进展，及时调整治疗方案。
（四）家属参与
鼓励家属积极参与康复训练过程，给予患者情感支持和帮助。
五、注意事项
（一）密切监测
在康复训练过程中，要密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，一旦出现异常，应立即停止训练。
（二）个性化方案
每个患者的病情和身体状况都不同，康复方案必须因人而异，不能一概而论。
（三）与治疗同步
康复训练应与临床治疗相互配合，不能影响疾病的治疗进程，通过不断优化康复方案、提高康复效果，为更多的重症患者带来希望，让他们能够重新拥抱美好的生活。
总之，ICU早期康复训练是现代重症医学领域的一项重要创新，它为重症患者的康复开辟了新的道路。我们应充分认识其重要性，积极推动其在临床实践中的应用，让更多的生命在这一创新治疗中重焕生机。让我们共同期待，ICU早期康复训练能够不断发展完善，为更多的患者创造奇迹，让他们早日回归家庭，回归社会，拥抱美好的生活！
基金项目：2022年百色市科学研究与技术开发课题《百色市ICU护士对俯卧位通气压力性损伤的知信行现状及其影响因素》（百科20222928）
