血液透析(hemodialysis，HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。血液透析在临床上是治疗肾功能衰竭患者的重要治疗手段之一，但由于血液透析的治疗周期较长，所以，一般会建立一条血液通路用于血液透析，也就是常说的动静脉内痿，也被称为患者的“生命线”。在日常护理过程中，一旦护理不当就容易导致动静脉内痿出现不良情况，引发各种并发症，严重威胁患者的生命安全。所以，在日常治疗和护理期间，不但是医务人员要做好患者“生命线”的护理，患者自己也要保护好自己的“生命线”。
那么，血液透析患者究竟该如何保护好自己的“生命线”呢？在自我保护“生命线”的过程中，主要注意以下几点：1、加强自我观察。2、重视“生命线”的保护。3、重视止血护理。4、坚持锻炼。5、保持良好的生活习惯。
加强自我观察：在日常生活过程中，患者每天要在起床后、睡觉前以及中午饭后，检查自己的动静脉内瘘，确认其是否仍保持通畅。具体的检查方法就是，将两个手指并拢，触摸内痿血管，分析震颤范围、强度以及是否存在血管杂音等。如果出现震颤减弱、内瘘局部存在疼痛、红肿、出血等明显异常情况，就说明动静脉内瘘的通畅性可能出现了异常，需要前往医院接受进一步检查。
重视“生命线”的保护：患侧肢体不应佩戴手表、镯子等相关饰物；不要在患侧进行血压测量、抽血、输液等操作；穿衣应保证衣袖宽松，保护好穿刺侧肢体，避免受凉、受压等；夜间睡觉应健侧卧位，保持睡眠姿势合理，预防瘘侧肢体受压时间过长；日常不允许造瘘侧肢体手臂负重或者受压，尤其是不要用患侧手提拿重物；当出现疼痛或者腹泻时，应重视内瘘保护防止脱水过多引起动静脉内痿出现堵塞；日常使用护腕、弹力袜保护患侧；采用按摩护理方法，适当按摩内瘘周围血管，预防血栓形成。
重视止血护理：透析完成后，使用压迫止血法进行止血，避免出血；在压迫止血时，可适当抬高肢体；止血后，需观察3min至5min左右，确保患者针眼不再出血后，才可以离开医院。血液透析完成并在拔针后，应严格执行无菌操作，做好胶布固定与压迫止血带，一般在胶布固定后的20min内，不要撕开胶布；当胶布撕开后，要仔细检查穿刺点，查看是否出血渗血情况。
坚持锻炼：透析完成后，患者自己要在次日进行热敷处理；首次接受动静脉内瘘成形术的患者，于术后1周后，可以进行一些简单的锻炼，在锻炼过程中要注意锻炼强度，确保不会出现伤口感染、渗血等不良情况，保障伤口能够有效愈合。在锻炼过程中，还需要注意以下几点事项：1、外界过热或者过冷的情况下，要减少活动量，适当性降低活动强度；2、锻炼活动时，应着宽松、舒适的衣服；锻炼期间，应保持对自身状况的观察，注意自身的血压、脉搏等指标的波动情况，若活动时出现不适感，应立即停止活动。锻炼强度最好根据自身的身体状况进行选择，遵循循序渐进的锻炼原则，坚持锻炼，逐步增加强度，如果锻炼中途出现感冒、发热等症状，应等症状消退后，在进行锻炼。
保持良好的生活习惯：饮食方面，要加强营养，食物以低磷食物为主，不要进食高磷食物，可进食一些含有丰富维生素的食物，如稻米、亚麻籽等，提高自身的免疫能力，减少动静脉内瘘感染的风险；卫生方面，日常要注意个人卫生，每日清洁动静脉内瘘侧手臂皮肤，使其始终保持在清洁状态，在透析前，也可以使用清水或者肥皂水清洁内瘘周边的皮肤，减少感染的发生风险；饮水方面，最好控制自身的日饮水量，不要过度饮水，避免低血压的发生；体重方面，要控制每日饮食量，严格控制自己的体重；动静脉内瘘方面，可使用动静脉内瘘保护罩，进行局部保护，避免因肢体移动而出现渗血、皮下血肿、针头滑脱等情况。
