“三高共管，六病同防，医防融合”是落实国家为卫健委加强高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中等疾病预防和治疗的工作计划，是提升慢性病患者健康水平的具体行动。在实施“三高共管，六病同防，医防融合”时，可构建公共卫生临床中心，以三高中心作为“三高共管，六病同防”三级协同、医防融合慢性病服务一体化体系的支撑单元，设置专科病房，如高血压、糖尿病等，选取有三高六病及相关多学科专业人员，规范“三高”诊疗流程，针对难治、继发性及急危重症高血压患者进行及时的诊疗与救治，同时，控制疑难复杂的糖尿病患者的病情。在公共卫生临床中心中，还能为患者提供内外科医疗、专业性检查检验，如心脏超声、颅脑CT等。其中，三高中心的专业团队能为患者提供相应的诊疗、检查、病情评估等服务，为三高患者，即高血压、高血糖、高血脂患者，提供各方面生活服务，如营养、运动、戒烟、心理等方面，并针对患者的具体情况，制定个性化生活方式干预方案及处方，开展个体及群体健康风险评估及控制，保障三高患者的身体健康和生命安全。
1.“三高”、“六病”是什么呢？
“三高”就是指高血压、高血糖、高血脂。由于造成高血压、高血糖、高血脂的因素中，存在着共同的危险因素，所以，常把这三种疾病合并称呼。在日常生活中，如果管理不好血压、血糖以及血脂，导致三高的出现，就容易引发一些病变。而最常引发的病变就是冠心病、脑卒中、肾脏病变、眼底病变、周围神经病变和周围血管病变。而六种病变就被统称为“六病”。不论是“三高”，还是“六病”都会严重影响人们的身体健康，威胁人们的生命安全。
2.为什么要共管三高，同防六病呢？
优化医疗资源配置，提高诊疗效率及管理效果，促进“三高”及“六病”筛查标准化和诊疗规范化，是提升慢性病患者的发现率、治疗率、控制率和康复率，改善“三高”、“六病”患者生活质量的重要手段，进行“三高共管，六病同防”，能有效降低重大慢性病过早死亡率，减少慢性病带来患者的疾病负担。
3.“三高之家、三高基地、三高中心”是什么呢？
所谓的“三高之家、三高基地、三高中心”，其实就是当地医疗机构，为三高患者专门设置的服务区域。在该服务区域内，有着统一的服务团队和统一的标识，能够实现诊疗、检查、评估和健康教育，方便三高患者就诊治疗，大大节约了患者挂号、看病的时间。
一般情况下，“三高基地”和“三高之家”，都会设置在距离患者家较近的一些地方，如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。同时，会配有专门的家庭医生服务团队，为患者提供专业的综合评估，并根据评估结果，指导患者如何用药。“三高基地”和“三高之家”还会定期帮助患者进行血糖、血压、血脂的测量，及时提醒患者进行“六病”检查，预防“六病”发生。此外，“三高基地”和“三高之家”还会基于患者的病情状况，结合患者的生活习惯、饮食习惯等，帮助其制定饮食计划、运动计划等，帮助患者更好的规范生活，养成良好的生活习惯和作息习惯，让患者即使在带病状态下也能正常工作和生活。
一般情况下，“三高中心”都会设立在当地的县或者市、区等人民医院或中医院。如果患者自己无法控制病情，或者病情过于复杂，或者出现危急症状，就需要立即前往“三高中心”，进行针对性检查或者特殊检查。而从“三高基地”转诊至“三高中心”，会有专门团队为患者提供各项专业服务，如诊疗、检查、评估等，全面保障患者的生命安全。
4.“三高共管、六病同防”一体化服务是什么呢？
第一，一体化服务团队。来自基层、综合医院(中医院)、疾控等机构的全科、专科、公卫医师和护士，线上、线下共同按照分工为患者提供专业服务。
第二，一体化服务方案。包括饮食与运动指导、随访监测、并发症筛查、药物治疗等内容的一体化，并明确服务频次。
第三，一体化时间安排。按频次和月份做好年度服务内容的安排，同时服务团队会提前提醒患者，并帮助患者进行预约。
第四，一体化健康信息。借助信息技术手段，帮助患者建立电子健康档案，方便患者随时查询自己的诊疗记录和服务计划，并根据自己的具体情况，随时联系自己的服务团队，进行相关计划的更改和变动。
