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莫慌!宫颈上皮内瘤变≠宫颈癌

时间 :2024-07-04 作者 :郑瑛 来源:临邑县人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

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宫颈上皮内瘤变与宫颈癌密切相关却截然不同。但一听到“宫颈上皮内瘤变”这个词大家是不是都觉得很可怕,似乎有“一触即炸”的感觉!其实“瘤变“不同于“癌变”,下面就一起认识一下它吧

如果把宫颈比作一个苹果,那么宫颈上皮内瘤变CIN是发生在果皮内。如果突破果皮,浸润果肉,变形成了子宫颈浸润癌。显而易见,宫颈上皮内瘤变CIN不等于宫颈癌。

1.宫颈上皮内瘤变的元凶是谁?

绝大部分的元凶是“高危型乳头瘤病毒HPV持续感染宫颈上皮内瘤样变主要发生在有性生活的女性当中,它的发生与性生活紊乱(有多个性伴侣)、首次性生活年龄过早(小于16岁)、吸烟、酗酒疏于防范等密切相关。从宫颈的癌前病变发展为宫颈癌,大约需要10-20年之久。因此,宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病,关键是要进行筛查,防患于未然,在早期进行干预,早期宫颈癌的治愈率超过90%。与筛查同样重要的是对人群的健康教育,注意性卫生,减少性传播疾病的风险,也就减少了子宫颈癌的患病风险。

2.宫颈上皮内瘤变的早期“信号”

一般无明显症状和体征,但出现下面情况,要引起重视

1接触性出血:通俗的讲就是性生活后阴道出血。

2阴道不规则出血:就是与平常月经不一样的出血。

3阴道分泌物增多:阴道分泌物稀薄似水样或米泔水样,腥味或臭味。

3.宫颈上皮内瘤变筛查

这个有经典的“三阶梯”。

第一阶梯(宫颈癌筛查):通常宫颈细胞学(TCT)联合病毒HPV检测。

第二阶段(阴道镜助诊):TCT异常(即正常及炎性改变除外)伴HPV阳性、或TCT提示LSIL及以上、或HPV16/18阳性者,需进一步做阴道镜检查。

第三阶段(活检确诊):阴道镜下发现可疑病变区,则取该区域的宫颈组织做病理学检查确诊。

4.宫颈上皮内瘤变离宫颈癌还有多远?

得了宫颈上皮内瘤变,是不是一定会得宫颈癌?答案是否定的

必须明确一点:发现CIN并不意味着一定罹患宫颈癌!因为从CIN发展宫颈癌大515年,宫颈上皮内瘤变反映了宫颈癌变发生、发展的连续过程,通过宫颈癌筛查,早发现,早治疗,将宫颈病变阻断在癌前有利于预防宫颈癌的发生。因此,建议广大女性朋友在条件允许的情况下尽可能接种HPV疫苗,定期进行宫颈癌筛查,一旦发现宫颈病变及时进行干预治疗,避免因忽视或放任不管导致宫颈癌。

5.确诊为宫颈上皮内瘤变应该如何处理?

宫颈上皮内瘤样病变由于其病变程度不同,治疗的方法也不同。轻症者会自然消退。CIN1可以使用药物治疗、激光、冷冻或观察;CIN2可以使用LEEP手术,而CIN3如果是年轻患者需要保留生育功能的,可以进行冷刀锥切,如果是绝经后,无需保留生育功能的女性,也可以进行子宫全切手术。

6.如何守护女性宫颈?

1)尽早开始进行HPV疫苗接种。

2)日常生活中注意保持外阴的清洁,勤换内裤,多喝水、勤排尿,积极预防生殖系统的感染。

3)注意洁身自好,保持良好的性生活习惯,避免性生活过于频繁或不洁性交。

4)尽量避免口服避孕药进行避孕。

5)有性生活的应从21岁开始进行规范的宫颈上皮内瘤变筛查。

6)戒烟、戒酒。

7)加强锻炼,规律作息,避免劳累,保持良好身体素质和精神状态,以提高机体抵抗力。

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